胸膜炎和胸腔积液是肺结核的病症

问题分析：朋友你好，根据您的病情描述胸膜炎和胸腔积液大部分是肺结核引起的，但是其他疾病也可以引起胸膜炎和胸腔积液的。
朋友你好，这种情况建议做胸腔积液穿刺，可进一步做细菌培养，查找结核杆菌。如果确诊是结核杆菌感染，必须系统的抗结核菌治疗，一般的抗生素没有效果。祝身体健康。

问题分析：肺结核是可以有胸膜炎和胸腔积液，但是，有了胸膜炎和胸腔积液，不一定就会是结核，所以，两都有关系是不能相等的。
所以，如果想诊断结核，一般是根据症状和检查，最后要做结核菌素检查，明确后才能治疗，或者进行先经验治疗。