问题分析:肾小球肾炎是临床上以大量蛋白尿或肾病综合征为主要表现.病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,不伴有明显细胞增生的独立性疾病. 休息 在水肿肾病综合征时,宜休息改善肾血流.饮食管理 对尿少而血容量偏多时,应限制水量摄入.热量:在肾病综合征水肿者,每日摄入热量应达1800-2000k,足够的热量摄入以防止蛋白质分解增加.限钠:
水肿主要原因之一为水,钠潴留,因此低盐饮食为基本措施之一成人每日摄钠2-3g,儿童适当减少.蛋白质:由于近年来许多报告证实高蛋白饮食可致肾小球高负荷高滤过造成损害.我们认为在明显低白蛋白血症而肾功能无损害时,可适当补充蛋白质摄入以1-1.5g为宜含必需氨基酸的优质蛋白为主.必要时适当静脉输入白蛋白以提高胶体渗透压提高循环血浆量增进利尿作用缓解症状