问题分析:2月13日发病,症状是腰疼,钻心刺骨一样的疼,检查后是腰椎退变:L1椎体楔形变。首先老年人腰椎退变是肯定会有的,只是程度轻重不同;有的还有椎间盘突出等情况;腰腿痛明显;如果检查是腰椎楔形变;要看是否有外伤病史;有外伤病史考虑外伤压缩性骨折;如果没有外伤病史,则可能是退变,骨质疏松压缩改变;或者是病理性骨折。
病理性骨折是指腰椎椎体内有疾病如:结核,肿瘤等;里面骨质破坏,自身重力压迫导致椎体压缩骨折。如果外伤导致椎体压缩比较厉害;可以进行内固定支撑术和骨水泥注入术。这需要做CT或者核磁共振进行检查判断。