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腰椎退变:L1椎体楔形变

性别:女

年龄:77岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎退变:L1椎体楔形变
2015年2月13日发病,症状是腰疼,睡觉起来睡下都钻心刺骨一样的疼,吃了这么多天的药好像没什么用,可不可以进行住院治疗或者是做手术之类的呀?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周杰 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 沈阳市中医院

问题分析:根据你的描述,你的症状是胸腰椎压缩性骨折,主要原因是因为老年骨质疏松骨折引起的。
单纯胸腰椎压缩性骨折多是稳定性骨折,无神经损伤症状,如果出现局部疼痛,考虑是神经受压引起,如果病情严重需要手术治疗。

张佳甚 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 荆州市第二人民医院

问题分析:2月13日发病,症状是腰疼,钻心刺骨一样的疼,检查后是腰椎退变:L1椎体楔形变。首先老年人腰椎退变是肯定会有的,只是程度轻重不同;有的还有椎间盘突出等情况;腰腿痛明显;如果检查是腰椎楔形变;要看是否有外伤病史;有外伤病史考虑外伤压缩性骨折;如果没有外伤病史,则可能是退变,骨质疏松压缩改变;或者是病理性骨折。
病理性骨折是指腰椎椎体内有疾病如:结核,肿瘤等;里面骨质破坏,自身重力压迫导致椎体压缩骨折。如果外伤导致椎体压缩比较厉害;可以进行内固定支撑术和骨水泥注入术。这需要做CT或者核磁共振进行检查判断。

徐菘 医师 内科 极速问诊
一级甲等 重庆市三合镇医院

问题分析:你好:随着年龄增大身体多系统功能会逐渐减退,腰椎等也可能出现不同程度的退行性改变,根据症状轻重一般采取保守治疗为主,手术治疗一方面创伤较大,也容易出现不同程度的后遗症,对于退行性改变效果也不是绝对很理想。
根据所描述的临床表现建议先进行保守治疗为主,口服舒筋活血药物以及配合针灸理疗方式治疗,祝早日康复!

赵治国 医师 外科 极速问诊
济源黄河医院

问题分析:老年人腰椎楔形变,由于骨质疏松引起,楔形变有没有椎体一半。
服用钙剂。肌注鲑鱼降钙素,有一定效果。症状较重,根据可以考虑做椎体成形术。

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胸腰椎退变是怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
胸腰椎退变是一种常见的生理退行性改变,即胸腰椎部位骨骼出现了增生、老化。随着患者的年纪增长,这种改变会越来越严重。大部分患者没有任何显著的临床表现,基本不用采取手段进行治疗。部分患者可能会出现腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病,表现为腰酸背痛、下肢传导疼痛、肌肉力量减弱等症状。建议患者要尽量减轻腰间的负担,同时还要做好保暖工作。可以选择在腰椎位置进行牵引治疗,同时还可以通过针灸、艾灸、局部按摩等方式进行治疗。
腰1椎体楔形变要手术吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,腰1椎体楔形改变需要做手术,也可能不需要手术。如果患者是通过拍x片,常规检查发现腰椎有楔形改变,或者通过核磁共振判断不是新鲜的腰椎压缩性骨折,一般可以不做手术治疗,楔形改变见于骨质疏松导致的腰椎椎体骨折,或者垂直暴力导致的腰椎压缩性骨折或者先天性的椎体发育异常。如果压缩程度超过椎体高度的1/3,患者有突发的腰背部疼痛,腰部活动受限,则建议患者进行手术治疗。
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刘凤岐主任医师
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腰间盘突出腰腿疼痛早期可自行修复,而晚期则无法自行修复。腰椎间盘突出会导致腰、腿部的疼痛,这种情况可以在早期就自行修复。患者可以卧床休息4周以上的时间,以减轻腰椎间盘周围的压力,并能有效地控制纤维环的退化,让纤维环在不受力的情况下得到充分的恢复,这样就可以消除神经的压迫,并彻底消除腰、腿部的疼痛。但是晚期则无法自行修复。
腰椎退变是什么病
刘凤岐主任医师
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腰椎退变病的情况如下:腰椎退行性病变是指由于椎间盘退行性病变引起的局部不稳,导致椎管狭窄,进而导致脊柱不稳、滑脱、侧弯等病变的发展。腰椎间盘突出的疾病会导致腰、腿部疼痛、神经损伤,从而导致工作和生活品质下降。这是一种常见的中年和老年人疾病,一般通过积极的治疗可以缓解腰部疼痛,缓解病情。日常生活中,建议患者不要久坐久站,多注意休息。
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腰椎退变怎么治疗
刘凤岐主任医师
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腰椎退变可通过以下方式进行处理:如果病情较轻或患病时间较短,可以通过牵引、推拿、平衡火罐、脉冲等理疗法来改善症状。日常生活中患者要多休息,避免长期久坐、过度疲劳、多做运动、多躺在床上休息。还可以做一些运动来加强腰部和背部的机能,睡觉时候选择硬板床。如果出现难以承受的疼痛,可以口服止痛药,如果有需要,可以采取微创手术进行治疗。
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腰椎楔形变是否能恢复,需要根据实际情况进行判断。腰椎楔形变与骨质疏松或压缩性的暴力造成的脊柱塌陷有关。如果压迫的很严重,可以通过外科撑开复位,把被挤压的脊椎重新拉回原形这时能恢复。不过,有些老人的骨质疏松症比较严重,被挤压的脊椎无法复原,而采用传统的保守疗法,有利于控制病情。在日常生活中,患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。
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一般来说,椎体严重楔形变并伴小关节半脱位主要是以下原因引起的。1、高空坠落伤:椎体严重楔形变并伴小关节半脱位,可能是从高处坠落后出现足跟部、臀部着地的情况,局部受力向上传导至脊柱,从而导致这种情况的发生。2、车祸伤:当车辆发生撞击时,一般会对脊柱产生压缩暴力,在这个过程中,就可能会导致椎体严重楔形变并伴小关节半脱位情况的出现。
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主要是属于慢性劳损的出现椎体的蜕变,同时有可能还有经常的弯腰劳动,还出现了椎体的滑脱,有双侧的椎弓峡部裂。会引起弯腰有疼痛,并且还会导致腰部屈伸,活动度变小,可以通过针灸理疗,还可以配合做一下水疗运动和推拿复位,严重还要手术。
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腰椎退化也是腰椎病的一种,伴有腰椎间盘突出或者腰肌劳损可能,这个跟患者长期的劳累,不良的姿势都是有关系的,包括坐姿和睡姿,重点还是患者自己平时的保养,保养比治疗更重要。最主要的表现就是长时间坐那里的时候,或者劳累干体力活的时候,或者弯腰拿东西的时候,就会容易腰痛腿痛腿麻等。
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