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临床心律失常

性别:男

年龄:56岁

你好,我邻居张婶有心脏病史,前几天突发心梗住院了,听说花了好多钱,人差一点就没了,我妈妈平时心脏也不好,前几天到医院检查说是有心律失常,好像是房颤,请问怎么才能有效的预防呢。你好,什么是心律失常?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张雅文 内科 极速问诊
三级甲等 青岛市中心医院

问题分析:心律失常是指心脏搏动的频率,节律,传导的速度的异常。心律失常的常见病因有:冠心病、心肌病、心肌炎等。房颤是心房内的不正常的起搏跳动,心房频率每分钟可大350-600次/分钟,房颤发作一般可以分阵发性房颤和持续性房颤,阵发性是指在一定诱因下发生,如情绪激动、手术后、运动、大量饮酒后,持续性房颤主要发生在器质性心脏病患者中,如冠心病、高血压患者,难以逆转。不知道您妈妈现在是哪一种,是否是持续性房颤?
治疗上房颤这种心律失常需要针对基础病因积极治疗,如果病人有冠心病,就要积极治疗冠心病;同时还要控制心室率可以选用美托洛尔,抗凝、预防血栓形成可在医师指导下服用阿司匹林或华法林,如果是阵发性房颤可以选择药物转复,持续性房颤需要使用抗凝药预防血栓形成。房颤本身并不可怕,可怕的是血栓形成,造成局部缺血,血栓拴塞脑血管,就会造成脑梗塞,所以要坚持服用抗凝药,同时定期门诊复查凝血机制。服用药物都需要遵医嘱来服用。 房颤预防:避免过度劳累、避免情绪激动,饮食上要营养充足,可以适量运动,避免剧烈活动,可以散步

张腾松 内科 极速问诊
三级甲等 长治市人民医院

问题分析:据你的描述,房颤、右束支传导阻滞可见于冠心病、肺心病、风心病、高血压病、甲亢等等,快速房颤的治疗,主要是预防血栓、栓塞并发症以外,有效控制心室率或恢复窦性心律并防止其复发
建议你要及时去医院检查,明确查出房颤的原发病因。完全性右束支传导阻滞多无病理意义,无需治疗。一般患者需要禁止吸烟、熬夜等不良的生活习惯

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宝宝心律失常通常要警惕。心律失常是指心脏的正常节律出现了不正常的变化,表现为心悸、心慌、胸闷、乏力、头晕等症状。如果比较严重,还会有胸痛、呼吸困难、出冷汗、意识丧失、抽搐等症状。据统计,小儿心律不齐的发生率呈上升趋势,一年内,心律失常门诊做了一百多台射频消融的手术,成功率在90%以上。阵发性室上性心动过速、预激综合征、心房扑动、房性心动过速、阵发性室性心动过速、室性早搏等心律失常都需要引起足够的重视。孩子的心脏比成年人要薄得多,对X线非常的敏感,很容易受到损伤,需要带孩子到正规的儿科医院进行射频消融。
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冠心病的临床表现比较多,主要表现为运动后胸闷、心前区疼痛、出汗等。心肌病是一种常见的心律失常、心肌肥大、心力衰竭。心律失常的症状包括房早、室性早搏、窦房结等。如果供血不足,可能会导致心动过缓、房室传导阻滞、窦房传导阻滞等。所有的心律失常都会以运动耐量下降、胸闷、尤其是心悸等症状出现。一些患者会出现晕厥、黑蒙等症状,如运动量过大或姿势变化。心绞痛、心力衰竭是一种比较常见的症状。一旦出现上述症状,要立即去医院就诊,不要在家里停留太久,等待观察,否则会耽误病情。
快速心律失常怎么治疗
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内科武汉大学人民医院三级甲等
快速心律失常可以通过药物进行治疗。如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。
老年心律失常的临床表现有哪些
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老人的心律失常并不是很明显,只有当医生给病人做心脏检查的时候,他们才会注意到,有些人只是觉得自己的心像是被剥了一次一样,或者是心脏停止跳动,或者是心跳加速,或者是心悸。当然,早搏的敏感度也是因人而异的,有些人会因为没有找到全部的时间而感到不安。有些患者经常出现早搏,但是没有任何的感觉,而经常出现早搏的患者则会出现不适。老年人经常连续早搏,尤其是有心脏器官病变的患者,其心排血流量会降低,从而降低血液循环。心律失常主要表现为乏力、胸闷、气短、头晕、心绞痛等。
哪种心律失常最危险
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室颤这种心律失常通常最危险。心律失常中以室颤风险最大,心室颤动是室颤的简称,是诱发心脏骤停猝死最常见的原因之一。室颤是一种临床症状,也可以说是一组疾病的名称,其发生机制比较复杂。是持续快速匀速地分发激动,每分钟超过240次者叫心室扑动,如果心室发放激动得非常快,非常无规律的话,这就是心室颤动,室颤频率可达250~600次/分。临床上发生室颤后患者一般会表现为心悸气短,胸闷胸痛,呼吸困难等症状,严重者还会出现心跳停止,甚至死亡。
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要治疗好的心律不齐需要多长时间,是一个很困难的问题。由于治疗的方式和药物的不同,患者的恢复情况也不尽相同。比如发烧导致的心动过速,可以服用退烧的药。如果是由于甲状腺机能下降导致的心律缓慢,那么可以通过服用甲状腺激素来恢复心率。通常持续两个星期,其它因素导致的心律不齐,比如冠状动脉粥样硬化,心肌炎比较缓慢。病情严重,需要及时前往医院进行治疗。
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心律失常和失眠还是有一定的相关性的。只要患病出现严重的不适症状,都可能因为不舒服导致无法安心入睡,那么就有可能会出现失眠的情况,可以在医生的指导下,结合抗心律失常的治疗,首先要明确是什么类型的心律失常,前往医院进行24小时动态心电图的检查。此外,也可以检查甲状腺功能、血清离子以及血常规,如果检查是因为甲状腺功能亢进症所引发的心房颤动或者是频发性的早搏,可能会导致心律失常引发失眠的情况。如果是房颤,可以选择进行转复窦律治疗,搭配抗凝药物的治疗。如果是频发性的早搏,可以选择口服美西律或者是普罗帕酮片,同时要纠正离子紊乱以及甲状腺功能异常这样的问题。具体用药需要在医生的指导下进行,不可盲目用药,以免造成不良反应。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心律失常是一种常见的心脏病,需要找出引起心律不齐的原因。但如果病人的症状以心慌,心悸,心律不齐为主见,应该先到心脏内科检查,并找出引起心律不齐的病因,例如贫血引起的,需要到医院的血液科检查。如果是因为甲亢引起的心律失常,需要到医院的妇科检查。有些病人会因为炎症而发生心律不齐,例如呼吸道感染等,需要到呼吸内科就诊。
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