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心源性水肿病,为什么不拍尿,用了好...

性别:女

年龄:25岁

心源性水肿病,为什么不拍尿,用了好几年的呋塞米注射液,怎么办,会死吗?怎么才能拍出尿,憋死了?还有办法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙永康 医师 中医科 极速问诊
三级 天津宝坻区人民医院

问题分析:可以使用利尿剂,同时应当强心治疗,改善心功能,如果24小时尿量少于400ml,应当除外肾功能衰竭。

追问:比呋塞米注射液效果高的药是什么注射液?

回复:托拉塞米?

追问:用起来效果比呋塞米高?

追问:心源性水肿病,能使用托拉塞米注射液吗?没危险吧

回复:可以

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心源性水肿的四大特点
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心源性水肿的四大特点主要是全身或局限性的水肿,水肿逐渐形成,水肿先从身体的下垂部位开始,伴有右心衰竭和静脉压升高的一种其他体证。心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的一种水肿机制,主要是局限性水肿和全身性水肿,全身性水肿的病因有助于心源性水肿和其他实用的鉴别,心源性水肿常见与充血性心率衰竭,急性或者慢性的心包炎,肾源性水肿常见于肾小球肾炎,肾盂肾炎,以及肾病综合症等。
心源性水肿的特点是
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心源性水肿是指心功能不全引起的体循环静脉淤血导致的水肿,静脉血管内压力增高,使组织间隙渗出过多的液体。一般是以下肢水肿为多见的,如脚踝部水肿逐渐发展至全身。体循环淤血多是以右心衰为主,临床除了下肢水肿以外,还可见肝脾肿大、胃肠道淤血、颈静脉怒张等体征,严重的可以发展至全身水肿、胸腹水的出现等。
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内科武汉大学人民医院三级甲等
心源性水肿的特征,常始于低垂部位水肿。右心衰所致全身淤血多见于心源性水肿。一般来说,足部水肿会逐渐向腿部、腰骶部蔓延,男性阴囊也会出现水肿,水肿可逐渐向上发展至腹膜积液、胸腔积液、心包积液、面部水肿等。消化不良、食欲减退、吸收功能障碍、低蛋白血症等都会导致内脏淤血。因为肝脏充血会导致肝脏疼痛、肝脏肿胀、胆囊肿胀、腹痛等症状。心源性水肿的先决条件是存在心脏病。因此,如果患者出现上述症状,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
心源性水肿的特点是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心源性水肿,一般是由心力衰竭,特别是右心衰竭引起的回心血量减少,血液淤积于全身各组织器官引起的水肿。其特点有水肿一般从身体低垂部位开始,逐渐向上发展为全身性水肿,首先表现为双下肢凹陷性水肿,以踝部为著,双侧对称,逐渐形成。
心源性水肿的特点有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心源性水肿的特点有如下几种:浮肿首先是脚掌,主要表现为下垂,还可能会表现为塌陷性水肿,同时还会伴随着胸腔积液和腹膜积水。心源性水肿的发展较为缓慢,主要表现为心源性肺体积变大、肝脏变大、颈部血管扩张等,需要做相应的化验和超声心电图来判断,此外,心源性水肿也是常见的,还有右心衰竭、缩窄性心包炎等问题,建议患者及时就医治疗。
心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
区分心源性水肿与肾源性水肿,主要依据临床表现与病史。前者症状不明显且容易误诊,后者则需与心力衰竭等相区别。心源性水肿多发生在慢性心脏病患者,患者会有胸闷,气促等症状、晚上无法平卧,伴有阵发性呼吸困难,水肿常起于下肢,能波及全身。其特点是在急性发作时伴有血压升高或心率加快。肾源性水肿的病人多有肾脏疾病史,呈现血尿,蛋白尿,水肿,高血压等症状,有一部分会出现肾功能异常。
心源性水肿和肾源性水肿如何鉴别
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心源性水肿是由于长期的肺部疾病导致的右心衰而引起的水肿。这种病人有长期的肺部疾病病史,有咳嗽咳痰,胸闷喘憋的症状。听诊肺部可闻及明显的干湿性啰音。而肾源性水肿是有基础的肾脏疾病,比如肾炎、肾病或者肾衰竭,除了水肿以外,还会伴有尿中泡沫增多,或者肉眼血尿。行尿常规检查和肾功能检查可见尿蛋白,隐血阳性或者血肌酐升高。
心源性水肿会有哪些症状表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
下肢水肿、颜面水肿、夜重晨消是心源性水肿的主要表现,如果不及时处理,可能会出现胸水、腹水等病症。1、下肢水肿:通常认为心源性水肿是右心衰竭的症状,其特征以下垂为主,在足、踝、胫骨前较为突出,并逐渐蔓延至全身。长期卧床的病人,其腰、大腿内侧的情况更为突出。2、昼夜变化:水肿的早期有昼夜变化,主要表现为白天脚踝和下肢水肿,睡前水肿最严重,睡眠后可缓解或消失。后期可发生周身性、对称性凹陷性水肿,并伴有胸腔及腹腔渗出。3、颜面水肿:随着体位的不同,水肿的部位每天都会有轻微的变化,但是脸部通常不会出现肿胀。但如果同时存在营养不良、肝脏功能受损、血浆白蛋白含量较低的情况,则会导致面部水肿。
心源性水肿能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心源性水肿如果没有发展到心源性休克,呼吸衰竭及恶性心律失常的发生,是可以治疗的,经治疗后的心源性水肿,如能养成良好的生活习惯,保持体重在正常范围内,适量运动,严格控制血压、血脂、血糖,可长期存活10年,20年,甚至30年左右。如果心源性水肿发到心源性休克,或呼吸衰竭,严重的恶性心律失常,部分仅活几个小时至几天。心源性水肿存活的年限与个体有很大的差异性。
心源性水肿能活多久
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可长期存活10年,20年,甚至30年左右。如果心源性水肿发到心源性休克,或呼吸衰竭,严重的恶性心律失常,部分患者仅活几个小时至几天。心源性水肿存活的年限与个体有很大的差异性。心源性水肿如果没有发展到心源性休克,呼吸衰竭及恶性心律失常的发生,是可以治疗的。
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