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小孩经常性尿床，有时半夜能叫醒

性别：男

年龄：7岁

小孩经常性尿床，有时半夜能叫醒，大多数总是迷迷糊糊的。白天活动量也挺大。只要睡的一晚就会尿床。老是出汗，3年前做过尿道下裂修复手术。这需要就医吗？做训练能恢复吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析：建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能，另外注意白天不要过于劳累，否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的，当 然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分。减少夜间尿量，并且建议买一个定时的闹钟定时小便。

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通常情况下，小孩老尿床挂肾内科、泌尿外科、儿童心理科等正常一般5岁之后，小孩就可以自主控制小便，不尿床了，如果小孩老尿床，一般先要考虑遗尿症引起的，首先可到挂肾内科做初步的筛查，如果考虑是肾脏泌尿系统内科的问题，在小儿肾内科治疗即可；而如果考虑有泌尿系畸形的问题，可能要挂泌尿外科；如果考虑是心理因素引起的，还要挂儿童心理科进行治疗。
小孩尿床吃什么药
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孩子尿床时可以服用丙米嗪，这种药物属于一种可以缓解孩子睡觉的药物可以有效改善尿床的症状。此外，还可以喂孩子服用普鲁本辛等副交感神经阻断药物，羟也叫做尿多灵，在睡觉之前服用，这两种药物可以放松逼尿肌，让孩子晚上不小便，可以增强膀胱肌肉和后尿路的收缩能力，改善尿床的症状。4岁之前尿床属于正常情况，是由于儿童的神经系统还没有完全成熟导致，不用服用药物。
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一般孩子在还小的时候，都会有尿床的症状，这纯属正常的现象。有这一现象可能是孩子从小没有养成良好的排尿习惯，这样可以平时白天的时候多问孩子，有尿意的时候及时地教会孩子如何排尿，夜间的时候按时的叫醒孩子，让孩子自主排尿，慢慢养成良好的习惯就可以了。
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孩子尿床如果白天有尿知道叫人，只是睡觉尿床的话，是不属于疾病的，是机能性的问题，不需要治疗，可以慢慢纠正，经常尿床的孩子一般多胆小、敏感，掌握孩子尿床的时间和规律，及时提醒孩子起床排尿，睡前尽量少喝水。
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小孩晚上尿床一般不建议用药。小孩4岁以后会出现尿床，这属于生理遗尿，一般在五岁以后就会停止尿床。建议家长带孩子就医检查，看看有没有潜在的脊柱裂，白天也要注意不要过度的工作，不然晚上睡觉的时候睡的很沉，尿的时间也比较长，这样就会导致尿床的问题现在治疗小儿尿床最常见的方式就是晚上叫醒孩子排尿，在孩子完全清醒的情况下排尿，这样效果会更好，如果经常叫醒排尿，就会有一定的改善。
半夜尿床怎么办
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原发性的遗尿，主要是因为精神因素导致的。白天不要让宝宝玩得过于劳累，睡前避免喝太多的水，培养孩子良好的作息规律和生活习惯，适当的进行户外活动，要鼓励宝宝给予关爱，减轻心理负担让其树立信心，避免呵斥孩子。继发性遗尿，是指继发于某些疾病后，例如脑膜炎、肾小球肾炎等，立即去就诊，可以应用药物治疗，控制感染，缓解症状。
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成人尿床好治。可以到医院的中医科去调理治疗，在治疗过程中，要多注意清淡饮食，不要吃刺激性和上火的东西。平常也不能做太劳累的工种。已经有20岁了，还是有尿床的毛病，这种症状多属于是身体虚特别是肾虚而引起的不适的症状。
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尿床也称为遗尿，多见于10周岁以下的儿童，主要是和大脑皮层发育不完全有关系，另外儿童睡觉前喝水过多、白天过于劳累、睡眠过深也是导致遗尿的原因。一般随着年龄的增长，大脑皮层逐渐发育成熟，遗尿的情况会逐渐自愈。
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一般情况下，孩子尿床是很常见的现象，通常是正常的生理现象。若为病理，可根据具体病因看儿科、肾内科或泌尿外科等。具体分析如下：通常来讲，尿床与孩子膀胱容量小及进食流质有关系，大多为正常生理现象。此外，尿道感染、包皮过长、包茎等都会导致尿床。若需就诊，患者首先要去肾内科就诊，排除尿道感染；其次，男性患者应该去泌尿外科检查，排除包皮过长、包茎；如果检查结果正常，可以去看儿科，考虑有没有遗尿症。
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小孩尿床是正常的，孩子还小，大脑发育稍差一些，对泌尿中枢控制不完善。建议白天不要给孩子玩的太过兴奋或者是太剧烈，睡前不要喝水，可以做一个X片检查看看是否有隐性脊柱裂。
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