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医院诊断为:扩张性心肌病

性别:男

年龄:37

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):医院诊断为:扩张性心肌病曾经治疗情况和效果:住院治疗10天输液加口服药物想得到怎样的帮助:在县级医院治疗过,想到更好的医院检查治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
关红 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 西安高新医院

问题分析:您好,扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,病情会日趋严重,需要尽快治疗。
建议到好点的医院进行诊治,比如北京阜外医院。
建议患者保持正常休息,必要时使用镇静剂,严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植。此病是可以治愈的,希望不要有心理压力。祝早日康复

陈燕 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析:你好,扩心病是较严重的一种心肌病,单纯的输液加口服药物治疗效果不是很理想,建议去北京的阜外或协和医院手术治疗。
你好,可以先口服倍他乐克,ACEI类,螺內酯,他汀类药物和阿司匹林控制病情发现,尽早去咨询手术情况。

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扩张性心肌病的鉴别诊断
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扩张性心肌病是一种病因不明的原发性心肌病变,以左右心室或左右心室增大为主,同时伴有心室收缩功能下降,同时伴有充血性心力衰竭。首先要区别于缺血型心肌病,这也是心室扩大、心衰的表现,主要是年轻人,而缺血型心肌病则是冠心病,主要发生在中老年,有高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高胆固醇血症、肥胖症、抽烟喝酒等。其次是心肌炎,主要表现为发烧、寒战、喉咙疼痛、全身疼痛、胸闷、胸痛、中毒等,这是早期感冒的表现,随后心肌酶谱、肌钙蛋白增高。另外,酒精性心肌病也会出现心衰的症状,但如果有过长期的酗酒史,一般都能在戒酒后痊愈。
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扩张性心肌病通常指扩张型心肌病。一般情况下,扩张型心肌病患者虽有效存活时间较正常人短,但仍需积极治疗,不能消极对待。具体分析如下:扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病,临床表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。对于扩张型心肌病患者早期可在专业医师建议下,遵医嘱,积极加用ACEI药物以及倍他受体阻滞剂等(如洛汀新和倍他乐克),应用醛固酮拮抗剂,可以减缓扩张型心肌病的发展,延长患者的存活寿命。
扩张性心肌病会遗传吗
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扩张性心肌病是一种原发性的心脏病变,病因不明。左、右心室或两侧室壁增大,伴有或无充血性心衰,可伴有心室收缩功能下降。还会出现室性或房性心律不齐的情况。该病与感染、细胞免疫、遗传等因素密切相关。遗传因子以常染色体显性遗传为主,少数是隐性遗传、线粒体遗传、X连锁遗传等。另一方面,机体免疫功能的变化会使机体对疾病的敏感性增加,同时也会引起心肌的自身免疫损害。
扩张性心肌病能治愈吗
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扩张性心肌病一般是不能治愈的。心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因引起心脏机械和电活动的异常,表现为心室不适当的肥厚或扩张。扩张性心肌病主要表现为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退。通常以药物治疗为主,一般治愈的可能性不大。在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观心态,积极配合治疗,保持良好的生活习惯。
扩张性心肌病能治愈吗
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扩张性心肌病是不能治愈的。扩张型心肌病是一种以心力衰竭合并心律失常为主要表现的心脏疾病,生活质量差,猝死率高。但不是一经诊断,就要放弃。一部分患者经过住院及长期的药物调整。
扩张性心肌病如何诊断
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对于原发性扩张性心肌病的诊断,我国于1995年根据WHO的报道对其进行了修订,对其诊断有一定的指导作用。诊断的参照标准是:1、临床上以心房面积增大、心室收缩功能下降、充血性心衰、心律失常等症状出现。2、心房增大,胸片显示心胸比率大于0.5,心电图显示全心扩张,尤以左心室增大最为明显,心脏可呈现球状。3、心室收缩功能下降,心电图显示室壁移动的普遍性下降,左室射血分数低于正常值。4、除了其他特殊的(继发)心肌病和地方性心肌疾病之外。
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扩张性心肌病可以通过以下方式治疗,具体分析如下:1.如果是由于病毒感染引起的,出现心力衰竭、食欲不振、腹胀、乏力、水肿、心慌等症状,需要及时到医院进行肝功能、心电图检查,口服地高辛、布美他尼片等药物,日常生活中要注意低盐、低脂肪的食物。2.如果是出现心律不齐、腹腔积液等原因导致的,需要及时到医院进行超声心电图检查,同时要注意不要熬夜。
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扩张性心肌病是一种遗传性疾病,在扩张性心肌病中,有30%~50%是因为基因突变或家族遗传造成的。但大多数情况下,病因不明,或继发性病因。家族遗传性的扩张性心肌病,在诊断的时候要仔细的询问病人的家庭史,有两个或两个以上的扩张性心肌病,或者是扩张性心肌病的病人,其1/3的家属出现了不明原因的猝死,而且年龄在35岁以内,要考虑是家族遗传性的扩张性心肌病。
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扩张性心肌病晚期可以使用药物治疗,具体分析如下:1.使用ACEI或ARB时,先用低剂量,逐步增加,给药时间和用药时间要因人而异。2.美托洛尔,比索洛尔,β-受体拮抗剂。3.对于不能耐受β-受体阻断药且心率在70次以上的患者,伊伐布雷定是可以的。4.利尿剂,可改善胸闷、水肿等症状。5.洋地黄制剂,特别适合用于治疗房颤、心力衰竭的病人。
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