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胆囊结石一定要切除胆囊吗?

性别:男

年龄:44

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
胆囊结石一定要切除胆囊吗?胆囊结石一年多了,结石有1.4cm大小,要怎么办?
想得到怎样的帮助:
胆囊结石一定要切除胆囊吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘玉辉 主任医师 外科

问题分析: 您好,胆囊是不能轻易切除的。胆囊切除后胆汁没有地方储存,一方面胆汁会源源不断的流入肠道,在不进食的情况下胆汁进入肠道对肠道的刺激是非常大的,容易引起肠道炎症。另外胆囊切除没有地方储存胆汁了,胆汁会储存在胆管内,胆管是非常容易长结石的。胆囊切除术对结肠癌发病率明显升高,胆囊切除术后更多的胆汁循环影响了细菌的降解,由此产生胆盐池中的次级胆酸的含量和比例增高,而次级胆酸具有致癌或协同致癌作用,故易发生结肠癌变。且癌种好发于右半结肠。
平时饮食等各方面需要注意一下,少吃一些油腻以及胆固醇高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等。另外不要喝酒,饮食要规律,早餐要吃,避免熬夜、生气等不良刺激。可以多吃各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

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胆囊结石的危害有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石的危害主要有以下几点:1.部分胆囊结石患者会出现上腹部、腹胀等轻度的症状;2.部分结石可导致急性胆囊炎复发,严重影响患者的生存;3.少数胆囊结石虽不大,但有嵌顿在胆囊颈,或跌落到胆总管,造成嵌顿,造成急性、剧烈的疼痛,严重的可导致胆囊坏死;4.如果胆囊中有太多的结石,就会导致胆囊的功能下降。如果出现慢性的胆囊炎,就有可能导致胆囊癌的发生。
胆囊结石的原因
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石是因为饮食不规律,禁食时间过长,进食后空腹胆囊收缩,可排出浓缩胆汁,如果长期不进食,胆汁会在胆囊中储存太久,很容易形成结石。晚上熬夜不吃早饭;胆囊空腹时间较长,很容易形成结石。
胆囊结石多大需要治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,胆囊结石3-5mm通常需要治疗。具体分析如下:如果胆囊结石是单发的,而且小于3cm的胆管结石,一般不会有太大的临床表现,通常暂时不用治疗,平时应该注意适当地饮水即可。如果胆囊结石是多发的,而且已经有3-5mm,可能会嵌顿在胆囊颈部,会导致急性胆囊炎、胆囊穿孔、坏疽等并发症,这种情况下患者需要及时就医治疗,以免病情加重,严重损伤身体健康。
胆囊结石是怎么引起的
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的,不管是什么原因造成的,都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱,从而导致胆汁在胆囊内沉积,从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外,一些年轻人因为不喜欢吃早饭,导致胆囊中的胆汁滞留太久,导致了胆囊结石的发生。
胆囊结石一定要切除吗
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
囊切除对人体健康的影响甚微。因为胆汁是肝脏分泌的,胆囊只是起储存和浓缩功能,切除胆囊后原来胆汁分泌量没有明显变化。有观点认为,胆囊切除术后容易出现胆道功能障碍、术后肠梗阻、结肠癌、术后腹泻、返流性胃炎、反流性食道炎等缺点。
胆囊结石用什么药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胆囊结石要用,溶石药物、抗胆碱能药物、抗生素等。如果为胆固醇类胆囊结石的患者,可考虑溶石治疗,如遵医嘱口服熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等药物。对于疼痛较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物,如山莨菪碱,可缓解胆道痉挛,缓解疼痛不适,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
为什么会得胆囊结石
刘冠媛主任医师
妇产科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
由于生理因素,女性更容易患胆结石。由于女性体内雌激素水平高,会影响肝内胆红素葡萄糖醛酸的形成,增加非结合胆红素的水平,雌激素会影响胆囊排空,引起胆汁淤积,促进胆结石的形成。绝经后雌激素使用者胆结石的发生率显著增加。
胆囊结石充满型严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊结石充满型严重。胆囊充满型结石不一定产生症状,但是相比于其他类型的胆囊结石,更容易导致结石性胆囊炎的发生,更容易造成胆囊炎的反复发作。其不仅导致生活质量下降,还有可能导致胆囊癌变,严重影响生存期。
胆囊结石可以吃洋葱吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆囊结石可以适量的吃洋葱的,胆结石患者的饮食上需要三餐定时饮食,不要进食过分油腻的食物,不要吸烟和饮酒,尽量少吃豆腐和菠菜以及动物内脏,不能饮酒以及暴饮暴食,需定期复查腹部彩超。
胆囊结石口干口苦吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
胆结石的症状是食欲不振,异常疼痛,黄疸,发烧,由于胆管发生障碍,胆汁不能往外流,胆囊内的水分被吸收,胆汁浓缩而潴留,凝结成为胆结石。所以胆囊结石不会出现口干口苦的症状。
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