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我得桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有两个月，去郑大一附院哪个...

性别：女

年龄：52岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我得桡骨茎突狭窄性腱鞘炎有两个月，去郑大一附院哪个科室挂号？
曾经治疗情况和效果：

在县医院用针头拨的，已半个月了。感觉效果不好，现在还痛。

想得到怎样的帮助：

，去郑大一附院哪个科室挂号？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘鹏程 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 新疆自治区中医医院

问题分析：病例分析:你好 你的情况建议直接手术治疗
意见建议:建议挂骨科

刘勇 医生会员 外科 极速问诊
二级甲等 泰山医学院

问题分析：你好；考虑为腱鞘炎、痛风的可能性，建议最好去医院检查一下，根据检查结果采取相应的治疗
目前是可以吃一点消炎、止疼药物的，要注意休息，不可以过于劳累

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什么是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
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桡骨茎突部具有一狭窄浅骨沟，上覆腕背韧带构成纤维性鞘管，拇长展肌腱及拇短伸肌腱经过该鞘管后，折成一定角度止于拇指近节指骨及第一掌骨上，肌腱滑动时摩擦力大，拇指及外运动时此折角增大，更使肌腱与鞘管磨擦，时间长了会出现腱鞘炎。鞘管内有迷走积液存在，这种解剖变异亦可产生狭窄性腱的症状。其特点是发病多较缓，病情渐重，亦有突发症状，以桡骨茎突部的局限性疼痛为主，在腕部和拇指的活动度增加，有时伸拇被限制，查体时桡骨茎突有明显触痛，部分皮下可摸到硬结。
小儿狭窄性腱鞘炎怎么办
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这些考虑大部分是由于平时儿童手部过度用力或过度用力导致的局部腱鞘炎，这容易导致疼痛和活动受限。治疗时，具体的药物应该遵循医生的建议。家长也可以带孩子去中医医院接受针灸治疗。平时，应该多注意在家休息，避免过度活动。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有哪些症状表现
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有疼痛、活动受限、结节等症状保险。具体内容如下：1、桡骨茎突部位疼痛，可能会导致手、肘、肩、臂等部出现放射痛，通常在活动腕部和拇指时疼痛加剧。2、活动受限，随着病情的发展，患者会出现明显的疼痛，影响关节活动，出现活动受限的症状。3、压痛及痛性结节，受炎症影响，桡骨茎突表面或远侧疼痛，若不及时治疗，可能会形成疼痛性结节。
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一般情况下，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是一种发生在肌腱周围腱鞘组织的无菌性炎症而产生临床疼痛症状症状的一种疾病。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，检查时会发现常见于在抱小孩的妈妈、老年人以及有一定的重活累活的工人身上，检查时可能会在桡骨茎突部位出现很大的压痛感，而在尺偏手腕时会加重。常规治疗是采用制动休息、物理疗法、热敷、电疗、闭合、针灸、安装支架等方法。对于非手术治疗不起作用的患者，可以采用外科方法来松解肌腱。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手术要在医生的指导下进行治疗。经常的手腕和大拇指的伸屈是引起桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的原因。大拇指的大拇长展肌腱和拇短伸肌腱在桡骨茎突的腱鞘处经过，长期劳累导致大拇指或腕部运动时会产生疼痛。所以，如需外科手术，应切开该肌腱，解除其狭窄，缓解其临床表现。通常在桡骨茎突痛的位置采用“S”型切口，务必要小心不要伤及桡神经浅支，暴露肌腱后进行手术。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎要做什么检查
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一般来说，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎要做以下检查。1、体格检查：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎可以通过体格检查的触诊，以患者结节的大小、表面光滑程度、桡骨茎突部是否有压痛等情况进行判断。2、握拳尺偏试验：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎还可以通过握拳尺偏试验进行判断，患者依据医生的指示进行相应的操作后，如果桡骨茎突处出现较为明显疼痛，一般为阳性。
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桡骨茎突肌腱鞘炎是因为大拇指、手腕运动过多而引起的拇短伸肌跟趾长展肌腱鞘的无菌性炎症，主要是因为运动时的大拇指或大拇指出现疼痛。临床上很好确诊，其治疗方法有：在疼痛期尽量减少运动，需要时进行适当的运动；局部封闭后，大多数情况下可以得到改善。如不能行外科手术，可以通过切开腱鞘膜进行减压或解除腱鞘间的粘连。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎以疼痛为特征，特别是当手腕的屈伸运动时，会出现更多的疼痛。治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的方法之一，就是戴护腕来进行局部的防护，但是最重要的是要尽量少动手腕。可以在局部涂抹一些活血化瘀的药膏，也可以进行热敷。另外，必要时，如疼痛比较剧烈，可以选择局部封闭，一般采用复方倍他米松注射液和利多卡因进行封闭注射。
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保守治疗，主要是采用腕带进行局部制动，腱鞘内注射醋酸泼尼松龙，消除炎症，并缓解疼痛，也可以同时采用超短波治疗，并配合外用扶他林软膏，减轻临床症状。手术治疗，如果非手术治疗无效，可以考虑行狭窄的腱鞘切除，去除部分腱鞘组织，彻底松解肌腱，能够使临床症状迅速得到改善。患者在术后应早期活动腕关节，避免局部形成粘连，恢复肌肉、肌腱的正常活动。
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一般保守治疗效果不好，应该及时行手术切开狭窄的腱鞘，可以恢复手的活动，并避免因病史较长，影响手指生长发育。婴幼儿狭窄性腱鞘炎较为少见，但也时有发生，是先天性腱鞘炎，具体原因不明，多数偶然发现婴幼儿某个手指屈曲不能活动，一般拇指屈肌腱的狭窄性腱鞘炎是最多见的。
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