左侧自发性气胸-右肺继发型结核伴空洞痰涂复治-慢性阻...

气胸和自发性气胸的区别在于，气胸可以包含了自发性气胸，是气胸中的一种。当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤，气体从破损处进入胸膜腔，即气胸。发生气胸时，胸膜腔内负压消失，失去了对肺的牵引作用，使肺失去膨胀能力，表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍，以及低氧血症。大量气胸时，对肺产生压迫，同时引起心率增快、血压降低，甚至休克根据脏层胸膜破裂口的情况以及气胸发生后对胸膜腔内压力的影响，自发性气胸通常分为以下三种类型。闭合性(单纯性)气胸，开放性(交通性)气胸，张力性(高压性)气胸等。适量的参加一些体育锻炼，可以通过做深呼吸以及慢跑的方式来进行锻炼身体，能够增加肺活量。

轻微自发性气胸可以通过卧床休息。可以通过胸腔闭式引流的方式来进行治疗。自发性气胸发作的情况下，会导致出现一种胸痛或者是喘息的情况，而且还会导致出现胸闷或者是呼吸困难的一些症状，可以采用药物治疗的方法，咳嗽剧烈的患者，可以给予止咳祛痰的药物，精神过度紧张的患者可以给予镇静剂，便秘的患者可以给予缓泻剂，有感染的患者可以给予抗生素进行治疗。建议患者还可以通过家庭氧疗来缓解自己的病情，改善自己的症状，患者在平时生活中，要避免做剧烈的体育活动，也不要做重体力劳动等等。

进行激烈的体育活动，用力排便，剧烈咳嗽，甚至大笑等都是自发性气胸的诱因。原发性气胸较多见，多发生于青壮年，男性居多，多为单侧。因患者基础肺功能大多良好，即使出现单侧肺叶完全萎陷不张，也可代偿耐受。少数张力性气胸患者则可出现呼吸困难及血流动力学异常，需紧急处理。继发性气胸相对少见，患者多为中老年人，常合并有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等基础疾病。继发性气胸患者因高龄、基础肺功能较差等原因，多数病情较复杂严重。日常生活中，患者自身应戒烟，尤其是有肺部疾病患者，规律饮食作息，不熬夜、不偏食；患者家人也应戒烟，以免造成二手烟环境影响患者病情，多了解相关疾病症状，出现不适时及时就医。

原发性自发性气胸的症状主要表现为胸部疼痛、呼吸急促等。原发自发性气胸很可能是胸膜下的肺大泡破裂，胸膜进入了胸膜腔内。发病期间还会伴有呼吸急促、频繁喘息，要早发现早治疗，以免错过最佳的治疗时机，这是比较常见的疾病，如果不及时的治疗，很可能就会导致胸内膜受到很大的压力。需要及时到正规的呼吸内科医院做肺部的CT，或者是彩超来进行检查，尽早采取合理治疗方案，治疗期间要多休息。

自发性气胸的症状有胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等。胸痛：患者常会突然出现胸部尖锐性刺痛，或像被刀割样的疼痛，但持续时间很短。呼吸困难：患者会感觉难以呼吸，或者少量活动后就会大喘气。呼吸困难严重程度与发作过程、肺被压缩的程度，以及患者本身肺功能状态有关。刺激性咳嗽：偶尔出现，气体刺激胸膜导致患者无法抑制地干咳，一般无痰。建议避免剧烈咳嗽，可以轻咳或服用止咳剂；避免负重、搬重物；避免大笑、剧烈呼吸等；患有肺部或胸膜疾病的患者，多注意观察。

自发性气胸一般不是肺大泡。这是两种不一样疾病，有一定的区别。肺大泡主要是肺部长时间受到慢性炎症刺激所引起，当肺大泡破裂以后会出现自发性气胸，患者会有呼吸困难和咳嗽的症状，可以到医院进行胸腔闭式引流术来进行治疗，能够及时的将体内的气体排出体外，同时也可以促进病情恢复。在治疗期间应该遵医嘱定期到医院复查来了解病情的恢复情况，生活饮食作息规律，不要长时间熬夜，多吃新鲜水果蔬菜。

自发性气胸大多数由于胸膜下气肿的肺泡破裂引起。也见于胸膜下病灶或空洞溃破，胸膜粘连带撕裂等原因。自发性气胸的病因根据患者的发病年龄有一定规律：小儿自发性气胸多为终末小支气管先天性囊肿破裂导致；年轻人自发性气胸多为胸膜下肺大疱破裂所致，而胸膜下肺大疱的形成可能与弹力纤维先天性发育不良或某些非特异性炎症造成的瘢痕有关。注意不要进行高强度的运动，可能会加重病情。如果是轻微的患者，可以适当运动，重症患者需要卧床静养。出现异常及时咨询医生。

继发性肺结核伴空洞，出现的主要原因是结核细菌感染导致的，没有得到积极治疗的情况下会出现坏死，进而造成空洞。还有一部分患者在治疗肺结核期间，由于身体免疫力比较低，这样也会加速空洞的形成，因此得了肺结核之后，必须要在医生指导下积极的进行治疗，否则就会出现继发性肺结核伴空洞，最终给患者的身体健康带来严重的影响。

问题分析：因为缺少你的，具体的检查资料，一般来说空洞性肺结核如果经过一年时间治疗还没有闭合的话，可以考虑外科手术治疗。，同时还要进一步检查一下痰有没有结核杆菌，也就是说有没有一定的传染性。指导建议：建议你去专业的胸科医院，传染病医院，看一下。同时进一步完善一下相关的检查，比如说肺部的CT，纤维支气管镜检查。

最常见的症状就是呼吸困难、胸部疼痛、刺激性咳嗽等一些症状，自发性气胸好发于瘦长型体型，长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛，紧接着立马出现呼吸急促，严重者甚至可出现昏迷。