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患病一年多,最初诊断周围神经病、马尾神经根炎。用药...

性别:女

年龄:27岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患病一年多,最初诊断周围神经病、马尾神经根炎。用药:激素冲击,营养神经的药。现在康复,口服钾沽安,目前主要症状是双方下肢还不能走路,二便不能自理,双腿针刺、电击疼痛很厉害。冷天、阴天下雨疼得更厉害。最近腰椎胸12腰1核磁检查:马尾神经粘连,蛛网膜炎。
曾经治疗情况和效果:

目前在做康复, 双下肢肌力较以前肌力好些了。

想得到怎样的帮助:

双下肢和二便功能怎样恢复,双腿剧烈疼痛怎样治疗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭连勋 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 潍坊市第二人民医院

问题分析:你现在的这个描述症状来看,基本上和你现在的这个诊断情况还是比较相符合的,现在的这个治疗方案目前来看也没有什么太大的问题。
你现在的这些症状可以继续使用一些营养神经的药另外如果症状发作比较严重的话可以考虑激素冲击治疗的。继续配合做一些功能锻炼还有针灸理疗吧!

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多发性周围神经病如何治好
吕志勤主任医师
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多发性周围神经病可以使用以下治疗方法,具体分析如下:多发性周边神经病是由多种因素引起的。如果是化学原因导致的重金属中毒,一定要及时脱离这种中毒的环境,避免毒素继续侵入身体,可以使用一些特殊的药物来进行治疗。若长期饮酒过量,则应戒除酒精,并配合大剂量肌肉注射维他命B1。患有糖尿病的外周神经病,要严格控制血糖,要严格控制用药的用量。如果是由于结缔组织病,过敏性疾病,可以使用激素。如果是因为药物中毒,需要立即停止服用,并进行补液利尿。
如何诊断周围神经病
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
根据病史描述、临床体格检查和必要的辅助检查是诊断周围神经病的主要依据。一、详细询问患者的病史、症状、诱因、病程、既往检查及治疗情况。二、体格检查主要是检查患者发病部位的肌力、肌张力、痛温觉等体征,检查的时候房间内的温度要控制在30度左右,让患者放松。三、神经传导速度及肌电图检查:神经电生理检查对周围神经病变的诊断及预后及疗效有较高的参考价值。四、周围神经组织活检是临床上和其他实验室检查中定性难以确定周围神经损伤部位的一种方法,部分周围神经病可以通过病理组织检查来明确病变性质。
什么叫周围神经病
吕志勤主任医师
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周围神经病是一种神经损害疾病,具体分析如下:神经系统是由两个部分组成的。外周神经系统包括十二对脑神经和脊椎神经,还有来自于脊柱的自主神经。外周神经病变是由原发周边神经损害引起的。多发性颅神经炎、特发性面神经麻痹、原发性三叉神经痛等都会影响到神经。如尺神经麻痹、腓神经麻痹等,多与局部外伤有关,多发性神经病、格林巴利综合症等。
中毒性周围神经病临床特征
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中毒性周围神经病临床特征一般有感觉异常、运动困难、自主神经功能障碍、神经损害等情况。1.感觉异常:感觉神经纤维轻度受损后,患者一般会感觉肢体发麻,前壁、小腿酸胀隐痛或感觉异常等。2.运动困难:两手精细动作困难,四肢远端肌肉可能出现完全麻痹,迅速出现垂足、肌肉萎缩等。3.自主神经功能障碍:中毒性周围神经病患者多伴有自主神经功能障碍。主要表现为手足发凉、局部温度降低、肤色发紫等。4.神经损害:急性砷中毒可引起耳鸣、耳聋等听神经损害。
周围神经病变的治疗
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一般情况下,可以采取以下方法改善周围神经病变,具体分析如下:1.康复治疗,康复治疗包括了一些导致周围神经病变的一些不良的姿势,不良的习惯的改变,包括一些康复的器具的使用,以及运动疗法。2.对症治疗:周围神经病变指周围神经受损,受损的部位不同,引起的症状也不同。针对周围神经损伤可给予营养神经的药物,如甲钴胺片等。给予非甾体类抗炎止痛药物止痛,常用药物有布洛芬缓释片等。3.一般治疗:要低盐低脂低糖饮食,多吃高蛋白、高营养、高维生素的食物。要卧床休息。
周围神经病变好治吗
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引起周围神经病变的原因有很多,虽然神经的修复比较缓慢,不过,还是能够治愈的。要想有效的进行治疗,可以考虑到患者的原因,如果是长期饮酒导致的神经营养不良,可以服用B族维生素,或者是营养神经药,可以通过肌肉内注入维生素B1,戒烟也是非常重要的。糖尿病周边神经疾病可以服用甲钴胺、腺苷钴胺、依帕司他等,同时还要注意血糖。周边神经疾病也可以通过针灸来进行。
周围神经病的症状是什么
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周围神经病的常见症状有三叉神经痛、肌无力、面肌痉挛、全身麻木、心理异常等。周围神经病累及三叉神经时,会出现三叉神经痛,疼痛多为刀割样、撕裂样、电击样,持续数秒至数十秒,部分患者还会出现瞳孔散大、皮温升高、脸红、鼻粘膜充血等症状。其次,患者主要表现为肌无力,出现双下肢逐渐向上肢发展,累及头部后会出现抬头困难、呼吸肌无力、呼吸困难等症状。早期主要表现为眼轮匝肌间歇性抽搐,随着病情的发展,患者的口角肌肉会出现抽搐,抽搐时间长达数秒至十分钟,严重的患者还会出现面部疼痛、听觉过敏、耳聋、耳鸣等症状。周围神经病变累及的区域,如脊椎周围神经、上肢神经等,都会引起神经支配区域的感觉异常,表现为麻木。出现上述症状后患者需积极就医,以免延误病情。
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一般来说,周围神经病是一组临床综合症,包括三叉神经痛,特发性面神经麻痹,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,多发性神经炎,单神经炎等。可能会出现雷击样,烧灼样剧痛、颅神经麻痹,甚至呼吸困难。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。此外,患者一定要合理的安排饮食,还要规律的进行饮食,有助于改善症状。
周围神经病多久能治好
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通常来说,周围神经病可能不能治好,可能在3个月之内缓解。周围神经病并不是一种单纯的疾病,它包括三叉神经痛、面肌麻痹、面肌痉挛等一系列的病情,如果是创伤直接损害或切断周围神经、遗传因素、肿瘤压迫神经、干燥综合症和吉兰巴雷综合症等自身免疫性疾病导致的,属于是不可逆的,通常不会痊愈;但如果是部分营养代谢性因素,例如维生素缺乏、药物损伤等因素导致的,通常情况下在1-3个月之内可以获得明显好转。
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糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,属小血管病变,由于血糖长期控制不佳引起。主要表现为周围神经功能障碍,常见症状为肢体末端麻木、疼痛、发凉等感觉异常和痛觉、温觉、感觉迟钝。
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