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心电图:窦性心律不齐,左前分支传导阻滞

性别:男

年龄:25岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心电图:窦性心律不齐,左前分支传导阻滞
想得到怎样的帮助:

这情况需要怎样处理,医生只说复查

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
朱丽娟 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开封市中心医院

问题分析:年轻人有窦性心律不齐,左前分支阻滞,如果没有症状,没有器质性心脏病的存在,一般不会有大的问题,可以以观察和复查随访为主。
建议先进行较为全面的检查,做心脏彩超,动态心电图等检查,如果检查没有明显问题,就可以观察随访。

追问:嗯,好的,谢谢你

回复:不客气,希望能对你有所帮助。

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是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征,临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力,严重的可以出现黑朦晕厥,这类病情相对较重,需要积极的给予提高心室率的药物升高心率,必要的时候需要安装心脏永久性起搏器,避免心源性猝死的发生。
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左前分支传导阻滞又称左前半阻滞。左前分支是左束支较细长的分支,在室间隔的位置表浅,易发生缺血性损伤。左前分支阻滞本身无明显的症状与体征,如有则多为原发病的症状及体征。
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心电图检查出左前分支传导阻滞属于心律失常,有生理性的和病理性的。采取中西医结合进行治疗,在医生指导下口服药物配合中医正治疗,平时避免一切不良生活因素的影响。比如抽烟喝酒熬夜等。
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心电图左前分支传导阻滞怎么治疗,需要根据实际情况进行判断。如果是左前支传导阻滞,可以不做特别的治疗,因为只是左前分支的传导阻断,一般不会对血液动力学和心脏功能有太大的影响。但是,房室传导阻滞的病人,不管房室传导结构如何,同时伴有完全左束支传导阻滞,这就说明病人的传导体系出现了很大的问题,这就相当于三度房室传导阻滞,必须马上进行永久性的心脏起搏器。
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窦性心律不齐是一种正常的生理现象,指窦房结发出的激动不规则,心动周期明显快慢不均。植物神经不稳定是导致窦性心律失常的主要原因。窦性心律指的是由窦房结引起的心律,属于正常节律,如果心跳节律异常,就属于心律不齐,通常分为窦性心动过速和窦性心动过缓,这两种心电图都有可能导致心肌细胞收缩舒张。窦性心律指的是心脏跳动的节奏,主要由窦房结发出指令,窦房结是心脏正常起搏点,位于上腔静脉和右心房的交界处,具有最大的固有发放冲动频率和自律性,正常情况下由窦房结控制心跳。如果心电图显示P波有规律地出现,P波形态表明激动来源于窦房结,则说明正常窦性心律。
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窦性心律不齐考虑是心脏的功能出现异常引起的症状,需要先做一下心脏功能的检查或者是先做一下24小时心电图的检查确诊一下会比较好的,注意一下长期的心脏窦性出现异常很可能是会导致心脏功能不全的症状。先做一下心脏超声的检查,以及24小时心电图的检查确诊一下病因。
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一般来说,左前分支传导阻滞并未导致严重的心动过缓,不需要特别处理,但是要找出造成左前分支传导阻滞的原因,并根据病因进行治疗。心肌缺血、高血压、心肌炎、心脏瓣膜疾病等都是导致左前分支传导阻滞的原因。改善缺血、控制高血压、营养心肌、改善电解质紊乱、改善原发性心脏瓣膜疾病等是患者非常有必要考虑的几个问题。
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