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宝宝刚出生查出房间隔缺损和动脉导管未闭,

性别:女

年龄:2岁

宝宝刚出生查出房间隔缺损和动脉导管未闭,现在两个月了,有点气喘,怎么办?平时要注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李佩 医生会员 内科 极速问诊
三级甲等 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院

问题分析:属于心脏病房间隔缺损,是可以考虑择期手术治疗的。
建议根据具体的情况来考虑治疗的方式与方法,一般需要进行系统的检查,明确具体的情况后考虑是否能进行介入治疗,创伤小,恢复快。必要时考虑手术。

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动脉导管未闭,大部分会在一岁之内自行愈合,如出现了呼吸困难,呻吟,发绀,吸气三凹征症状,也就是使用蘑菇伞或弹簧圈封堵未闭合的部位,对于粗大的导管未闭,需要开胸缝扎。平时尽量避免宝宝感冒,清淡饮食,保持大小便通畅,避免劳累。
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新生儿出生后肺循环血流量增多,左心房回流的血量增多,左心房压力高于右心房,使得卵圆孔发生功能性关闭。卵圆孔的解剖学封闭在出生后一年左右,约四分之一的成年人卵圆孔终生解剖上不闭合,但血流动力学正常。
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早产儿心脏动脉导管未闭,可通过吃药物来刺激它,它会关闭,如吃了药物没有关闭,那就通过手术的方法来让他关闭,动脉导管未闭也是一个比较棘手的事情,因为早产有些生出来600克,700克,1000克这么小的宝宝,他动脉导管没有随着氧的刺激而关闭,它除了会带来心脏负担增加、肺的负担增加肺高压以外,因为早产儿发育不成熟,他的肠子血液供应不足,会容易产生缺血坏死性小肠炎。
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最主要的是要保证孩子有良好的休息,还要保证良好的情绪,定期复查是可以的,考虑到手术后病情还没有恢复好。目前,主要是观察是否有异常症状。如果没有异常症状,通常没有必要去医院检查。一个月后带孩子去医院复查,不要吃任何刺激性食物。
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宝宝动脉导管未闭合是可以做介入手术的。是一次性治疗好,病人痛苦小,没有手术瘢痕,介入治疗安全而且疗效可靠,是动脉导管未闭的首选治疗方法。目前这种先心病不必要开胸手术。当然,应该找有经验的医生做介入封堵术。
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卵圆孔未闭属于先天性的发育障碍性疾病,如果未闭合的部分比较小的情况下,可以观察到一周岁左右,正常的情况下一周岁会自行合拢,如果到了一周岁仍然长不起来,基本上就没有长好的可能,可以等宝宝大一点,采取手术修补的方法,现在基本上是采用微创的方法,手术创伤小,恢复快。平时要注意保暖,尤其做好头部的保护,尽量不要受凉。
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出生两天的新生儿动脉导管未闭不正常,动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉之间存在异常交通。部分动脉导管未闭的患儿会发生自然闭合,多在一岁以内。如未发生自然闭合,无禁忌症状况下应实行手术治疗。
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动脉导管未闭临床表现要依据患者的具体病情而定。小的动脉导管未闭患者可无症状,多在身体检查时偶然发现。直径大于10mm的动脉导管未闭,常在活动时出现心悸、气短、轻度疲乏,小儿可有发育不良。巨大的动脉导管未闭和大量的左向右分流,在婴儿期可因左心衰竭产生急性呼吸衰竭。出现右向左分流后,则出现劳累后气短、紫绀。在动脉导管未闭并发心内膜炎或动脉导管内膜炎时,则出现发热、出汗、消瘦、疲倦和心力衰竭等。注意事项:建议观察为主,一般在一岁左右有自愈的可能性。较大的缺损,可能要尽早治疗,以免贻误病情。孩子平时要注意多休息,避免剧烈运动以及受凉感冒。
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