室性早搏兼有二，三、四联率

问题分析：你好，你的动态心电图结果有二、三、四联律，室早总数占13.1%，并且无症状，考虑是频发室性早搏，与精神紧张、睡眠不足、电解质紊乱、各种器质性心脏病如高心压、心肌病、二尖瓣脱垂等，建议做心脏彩超检查，查明病因，对症治疗。
建议减少各种诱发因素，继续药物治疗，可以口服参松养心胶囊、稳心颗粒、胺碘酮等药物治疗，也可以静脉缓慢滴注胺碘酮或利多卡因，注意休息，减轻心理压力，保持充足的睡眠。

问题分析：70岁女性，室性早搏兼有二，三、四联率，很有可能是冠状动脉供血不足，导致心室有异常起搏点干扰了窦房结的正常工作，引起两次心跳之间出现提早的搏动，而且比较频繁。
建议可以服用改善心肌供血药物如曲美他嗪、潘南金。如果早搏频繁或者有胸闷可以服用美托洛尔治疗。检查血压、血脂、血糖。