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刚生下十余天小孩气喘嘘嘘,十分急促,左邻右舍也觉得...

性别:男

年龄:7月

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刚生下十余天小孩气喘嘘嘘,十分急促,左邻右舍也觉得异常,建议送医院检查,于同年同月二十七日到邵阳市中心医院就诊,医院作出诊断提示:先天性心脏病,法洛四联症(室间隔缺损,右室前壁增厚,主动脉骑跨,肺动脉狭窄),卵圆孔未闭,动脉导管未闭,二尖瓣轻度返流。间或十来天必须到乡镇医院就诊,没发高烧总是会喉咙呼呼响,引发肺炎
曾经治疗情况和效果:

此次于二月四日又住进该院六日转入重症监护室,二月七日,医院发出PICU病危告知书,存在可能出现以下一种或多种危及患儿生命的情况:1难以纠正的低氧血症;2休克,心力衰竭及心律失常;3难以纠正的休克;4严重的心力心力衰竭及心律失常;5严重的颅内高压,脑疝形成;6凝血功能障碍,难以控制的出血,特别是颅内出血,肺出血,消化道大出血等,及难以纠正的水、电解质,酸碱平衡紊乱;8感染扩散;9其它.........

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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北医三院

问题分析:病例分析:您好。根据您的描述,小孩确实罹患法洛氏四联症,也是最常见的复杂先心病。大部分法四患儿可以通过一次或多次手术获得根治,但也有少数患儿在手术前就出现严重并发症。无论何种并发症,都与心脏畸形的严重性密切相关;换句话说,往往是心脏畸形过于严重造成的后果。
意见建议:理论上讲,如果能够通过积极的抗感染、控制心衰等治疗,使患儿的病情相对缓解,再接受手术治疗,是最理想的;但在心脏畸形未得到有效矫治的情况下,低氧血症或呼吸道感染等并发症也难以缓解,那样的话,可能只有急诊手术,才能挽救其生命。在这种身体状况下手术,风险会明显增加。 无论何种治疗策略,花费都会很大。坦率地说,这个状态下的孩子(特别是不一定有手术机会),不太可能获得政府获慈善机构的资助。所以,你们必须清醒认识到小孩治疗的难度,做出理智的决定。

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,根据你描述的情况来看法洛四联症最好是尽快手术。
法洛四联症患者很容易引起心衰,肺炎,必须要手术治疗。

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