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颅内动脉瘤介入栓塞失败有脑积水怎么办

性别:男

年龄:43

2012113发病当天行脑积液体外引流术22号縫闭16号造影发现后循环有动脉瘤19号行介入栓塞失败昨天CT发现有脑积液脑室扩大栓塞失败该做脑积水分流吗化验、检查结果:颅内扩大
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王睿梅 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 甘肃武威肿瘤医院

问题分析:加强对症的手术的治疗为主,及时的行调理避免情绪的激动就可以的。

顾建春 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 新华医院

问题分析:你好,你说的情况是脑瘤已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
脑瘤建议你采用传统中药虫草、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。

唐懿刚 副主任医师 内科 极速问诊
三级 牡丹江市肿瘤医院

问题分析:颅内动脉瘤介入栓塞失败可以改为手术夹闭并切除动脉瘤,当时没有处理。现在昏迷并有脑积水,目前的情况是昏迷是当时动脉瘤破裂引起还是脑积水引起不清?再一个就是脑积水程度不清?动脉瘤情况不清?
建议去医院神经外科就诊,综合考虑,一般情况是先处理动脉瘤再处理脑积水,动脉瘤没处理建议先处理动脉瘤,直接做分流风险较高。

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颅内动脉瘤不治会怎样
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来讲,出血性脑卒中这类疾病在颅内动脉瘤死亡率居首位。颅内动脉瘤如不加以处理,无异于脑内一颗定时炸弹,当受到外因或应力作用时,就会突然断裂,破坏周围重要的神经,血管结构,引起死亡及致残等严重后果。所以,动脉瘤一旦破裂就需要抓紧时间阐明原因,决定手术方案,力争在短期内挽救病人生命,以免造成不良后果。所以如果诊断出颅内动脉瘤就应该积极的进行治疗以免病情迁延而威胁到病人的生命。
颅内动脉瘤出血的诱因
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说,颅内动脉瘤出血的诱因如下:抽烟喝酒、年龄、性别、基因等因素都是颅内动脉瘤出血的诱因。颅内动脉瘤出血的情况比较严重,可能会危及患者的生命,就医及时就医,在医生的指导下采取手段进行治疗。日常生活中,患者要戒烟戒酒,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等,要保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。
颅内动脉瘤的辅助检查
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血(SAH),应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量,根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后,可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查,以了解动脉瘤位置,大小,形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛,而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况,则可能是由于出血量较小,可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准,有些病人于出血后2~4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。
颅内动脉瘤的诊断方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤的诊断方法包括DSA检查、CTA检查等。颅内动脉瘤可以通过DSA检查来诊断,它是一种新的影像学手段,可以反映动脉期、毛细血管期和血管期的血流量变化;也可以通过CTA检查,可以显示出动脉的形态特征,而不能给出血液流动的动力学数据。患者平时应该不吃或少吃油炸刺激性食物,多吃应季的蔬菜水果,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
颅内动脉瘤的注意事项
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤的注意要点如下。1.对病人血压的监测也就是要使病人的血压尽可能的保持一个比较稳定的状态,尽可能的保持在一个比较正常的范围之内;2.注意病人忌活动过多,如用力锻炼,大便不畅,打喷嚏和咳嗽厉害;3.控制好病人的情绪以免病人的情绪波动因情绪兴奋和紧张常伴有血压升高。4.一旦发生动脉瘤的初期,系统治疗之前,注意的事项是避免动脉瘤的破裂,应控制血压,避免过大的用力活动,控制病人的情绪波动。
颅内动脉瘤复查的重要性
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,对颅内动脉瘤进行复查的重要性,主要有以下几点:1、颅内动脉瘤的破裂出血是一种非常危险的疾病,可导致致残、致残,致残、致残概率高,对颅内动脉瘤的防治和防治具有重要意义;2、对于肿瘤颈部比较大或者部位比较特殊的复杂的肿瘤,在再次破裂之前,要做好复诊,以预防再次破裂出血,并有可能再次破裂出血的风险。
颅内动脉瘤恢复时间
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤恢复时间一般在2周到数月,需结合实际情况进行判断。对于肿瘤破裂的病人,采用外科夹闭或血管内栓塞等方式进行动脉瘤的治疗,需要进行抗血管痉挛或者是腰穿,以排出血性脑脊液,缓解水肿,这个过程通常是2-3个星期左右。术后发生的颅内动脉瘤需要进行抗凝剂来预防血栓的发生;对患者进行降压的治疗,避免其它区域的血管肿瘤和肿瘤的复发,这个时期通常会延续几个月。
颅内动脉瘤会长大吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤可能会长大。大部分的动脉瘤都是在血液流动和压力变化的情况下,内部弹性膜会被打破,从而引起动脉瘤的扩张,当血液流量超过了一个临界点,就会引起动脉瘤的爆裂,从而达到一个相对稳定的程度。有些肿瘤已经发展到了相当的阶段,可能会出现直接的破裂,造成大出血。另外,一些脑部血管瘤是由一种具有结缔组织的损伤所引起的,可以很快地发展成巨大的血管,并且往往会引起血栓,而且这种情况下,它的爆发性很低。
颅内动脉瘤如何手术切除
张捷主任医师
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动脉瘤并不是单纯的手术,它是一种叫做动脉瘤的东西,它是一种叫做动脉瘤的东西,它的周围有一层的血管,就像是一个类似于自行车轮胎的东西。一般情况下,如果是很大的话,会导致局部的压力,从而导致疾病的发生,但是如果是体积很大的话,可能会导致血管壁的部分变细,也就是动脉瘤的位置,如果是破裂的话,血液就会流入大脑,或者是进入到蜘网膜下,会导致意识模糊,有可能导致死亡。所以,一般都是在肿瘤的颈部放置一个支架,然后用介入手术,让肿瘤停止流血,从而达到治愈的效果。
颅内动脉瘤术后会不会复发
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内动脉瘤术后会不会复发,需要根据实际情况来判断。在脑动脉瘤手术中,影响手术复发性的主要原因有:1、动脉瘤本身的原因:瘤颈大小、瘤颈大小、瘤颈大小、瘤颈大于1cm、瘤颈较宽、肿瘤破裂程度高、手术困难等。小于1cm的肿瘤,其病变程度不大,肿瘤颈部狭窄,易于外科治疗,其复发几率比较小;2、手术方式:动脉瘤切除术后复发率比较高,而血管内介入手术则有30%以上的复发。
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