性别:女
年龄:75岁
肾功能基本正常,就是尿蛋白3+
请指导一下如何治疗
问题分析:病例分析:目前使用这些药物血压血糖已经控制了吗意见建议:血压血糖正常才能减慢肾脏疾病的进展,目前需要结合实际病情分析目前的肾病是否是由糖尿病高血压引起,如果是肾病综合征治疗可能会不一样的
追问:谢谢您的建议!!目前血压血糖都控制好了,自己有血糖仪 血糖6.0以下,血压78/145,最近几天心口发赌,吃不下饭,恶心、呕吐,小腿肿胀严重
追问:餐后2小时血糖也需要检查的,而且因为是大量蛋白尿,如果血压可能需要再低一些的,她这个年纪高压130-140吧
问题分析:根据您的情况来看,有糖尿病病史,而且尿蛋白三个加号血蛋白27,还有全身明显的浮肿考虑应该是得了糖尿病肾病。建议您最好住院观察,最好能够去肾病专科医院或者是内分泌科就诊。一定要按时使用降糖药最好能够使用胰岛素治疗,能够随时提随时调节使用量,更好地控制血糖和减少并发症。住院期间可以输注白蛋白。还可以配合服用中药治疗。
问题分析:糖尿病肾病是糖尿病疾病中并发症比较严重的,而且也比较难治的疾病。关键还是要控制好血糖,按时口服降糖药或者注射胰岛素,缺铁性贫血可以口服铁剂。建议您肾病一定要低盐饮食,糖尿病的话可以以蔬菜和五谷杂粮为主要饮食,也可以吃精肉鸡蛋纯牛奶,忌食甜食,血糖控制比较好的话,可以吃少量水果。