眼镜看不清检查说是动脉瘤

颅内动脉瘤病人一旦出现自发性蛛网膜下腔出血（SAH），应先复查头颅CT以清楚血肿部位及出血量，根据血肿形态初步确定动脉瘤载瘤动脉。CT检查之后，可对头颈部CTA或者MRA做进一步的检查，以了解动脉瘤位置，大小，形态和载瘤动脉之间的联系。如果病人在入院时突然头痛，而头颅CT未发现自发性蛛网膜下腔出血的情况，则可能是由于出血量较小，可通过完善头颅核磁检查来明确诊断。脑血管超声检查可测定脑血流速度、评估病人有无脑血管痉挛并了解其范围。全脑血管造影为确诊颅内动脉瘤之金标准，有些病人于出血后2～4周复诊脑血管造影可检出颅内微小动脉瘤。

动脉瘤可以保守疗法，保守疗法只能起到缓解疼痛的作用，动脉瘤要通过手术切除疗法，要做到早发现早诊治，以免错过诊治时间，导致病情发生恶化，手术以后还要通过化疗的手段巩固疗法。

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。

动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤，形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现，以膨胀性、搏动性肿块为主要表现，可以发生在动脉系统的任何部位，而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。动脉瘤可根据发生部位、解剖部位、形状进行分类，如囊状动脉瘤及梭形动脉瘤。根据动脉瘤是否破裂，分为破裂的动脉瘤和未破裂的动脉瘤。根据病因学分为，先天性的动脉瘤、感染性的动脉瘤、免疫性疾病引起的动脉瘤等。

动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病，还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热，皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈，但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后，动脉瘤会明显缩小甚至消失。

夹层动脉瘤，对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管，这三层是完好的。当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成这种囊状突起。

脑动脉瘤是容易破裂，出现脑出血的，如果保守诊治血压稳定，不出现意外的话，是会很健康的，会正常终老的。神经胶质瘤是大脑的恶性肿瘤，不及时手术会影响生命质量的。

引起脑动脉瘤可能是遗传因素导致动脉瘤。年龄因素。血压和血管硬化因素，血管粥样硬化，导致中膜破损或血管局部结构薄弱，长期血流冲击，易形成动脉瘤。可能是炎症因素、孕妇、动静脉畸形、烟雾病等。