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右膝外侧半月前后角可见横行方向线异常信号影,及T2W-...

性别:男

年龄:43岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右膝外侧半月前后角可见横行方向线异常信号影,及T2W-SPIR1.右膝关节股骨间窝可见斑片状异常信号影,T2W-FFE及T2W-SPIR像上显示高信号余诸构成骨形态、信号未见明显异常,未见骨质破坏信号灶。右膝外侧半月前后角可见横行方向线样异常信号影,T2W-FFE及T2W-SPIR像上显示为高信号,异常高信号影并达关节面缘,外侧半月板体部亦见团块状异常信号影。髌韧带可见斑点、斑片状稍高信号影。前后交叉韧带、胫腓侧副韧带和信号均未见异常,无病变及撕裂现象,右膝髌上囊积液1.右侧外侧半月板损伤、柄桶样撕裂可能性大,建议关节镜诊治。2.右膝髌韧带损伤、变性3.右膝髌上囊积液右侧外侧半月板损伤、柄桶样撕裂可能性大,建议关节镜诊治。这个是不是说不能确定柄桶样是否撕裂?
曾经治疗情况和效果:

保守治疗三个月

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王磊 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 邢台市中医院

问题分析:根据你的描述考虑半月板损伤,柄桶样撕裂,考虑半月板损伤比较严重,主要表现为膝关节的疼痛,尤其上下楼时疼痛感会比较明显。
膝关节半月板的损伤首先需要注意休息,可以口服治疗关节炎的药物,辅助微波烤电,但是你的情况如果已经保守治疗三个月没有好转的话,还是建议行关节镜手术治疗

樊保国 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 河曲县人民医院

问题分析:关节的损伤,韧带半月板是关,核磁只能告你可能,关节镜才是最终结果
建议行关节镜检,有问题可顺带修复,保守治疗会有后遗症

薛锋 主任医师 外科 极速问诊
三级 上海奉贤区中心医院

问题分析:病例分析:这要结合症状
意见建议:如果有卡住,或疼痛明显,治疗效果不明显,关节镜

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半月板前后角Ⅱ度损伤是什么意思
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,半月板前后角Ⅱ度损伤的意思是,患者半月板在核磁共振影像片上显示,半月板的前角及后角内部高信号影,且未与关节面连通。患者半月板的损伤发生在半月板内部。如果患者半月板前后角Ⅱ度损伤,可能会出现关节屈伸时疼痛、下肢肌力减弱等情况,患者应及时去医院就诊,在医生指导下进行治疗。治疗期间患者应注意休息,避免进行剧烈运动,并定期去医院复查,了解自身身体情况。
半月板前后角二度损伤严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
半月板前后角二度损伤是否严重,需要根据实际情况来判断,具体分析如下:1.严重:如果半月板前后角二度损伤,患者存在的膝关节轻度疼痛不适、膝关节肿胀等不适症状比较明显,且患者年龄比较大,这种情况则比较严重。2.不严重:如果半月板前后角二度损伤,患者存在的膝关节轻度疼痛不适、膝关节肿胀等不适症状不是很明显,且患者年龄比较小,这种情况则布严重。需要注意的是,日常生活中,应减少外伤、关节负重,延缓疾病向前发展。
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一般情况下,半月板前后角损伤,患者患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:半月板前后角损伤要根据MRI分度,1-2度损伤可以先保守治疗观察,然后用膝关节支具固定3-4周,同时进行股四头肌、腘绳肌和小腿腓肠肌的肌力锻炼,避免肌肉萎缩,稳定膝关节。3-4度损伤可考虑行关节镜手术,半月板尽量缝合。对于50岁以上的患者或半月板碎裂严重不能缝合的患者,可以考虑采用半月板成形术来保留半月板的完整性。
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外侧半月板后角撕裂不一定需要手术治疗。如果是高龄患者出现了严重的骨关节炎症状,那么并不一定要进行手术。由于其本身就存在着关节软骨的损害,其损害往往更为剧烈,即便通过手术的方法将半月板进行修补,也不能挽回其软骨,所以进行半月板切除是没有任何实际价值的。可以通过关节内注入玻璃酸钠来减轻摩擦,同时还可以口服塞来昔布、布洛芬等抗炎症、镇痛的药进行治疗。
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通常情况下,膝关节外侧半月板后角损伤的症状是疼痛、活动受限等。膝关节外侧半月板后角损伤的主要症状是膝关节间隙疼痛,膝关节外侧间隙后方疼痛,并伴有局限性疼痛,疼痛可以扩散到小腿。第二,膝关节半月板后角损伤会导致膝关节活动受限,膝关节的屈伸活动受到一定的限制。当半月板翻转时,会出现关节交锁的情况,尤其是在负重的时候。
右膝内侧半月板后角损伤怎么办
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左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合,要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级,分别是1级,2级,3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中,发现半月板内侧有点状或条状的高信号,但并不与关节表面相连。患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作,同时要加强下肢的肌肉力量,使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤,一般不能自行愈合,必须进行外科手术。
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这种状态要根据症状的严重程度选择,如果症状不是很严重的话,完全可以先通过非手术治疗,包括关节腔注射,理疗,外敷膏药,服用消炎止痛的药物,注意休息少走路等,可以缓解。
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