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您好,特发性血小板减少性紫癜,

性别:男

年龄:4岁

您好,特发性血小板减少性紫癜,在发病时俩次呼吸道感染,高烧不断,一次好了,过20天又患,然后查出得了紫癜,住院5天,输了一次血小板,3比免疫球蛋白,升到107,医生让出院,开了一天6片的激素药,一个多星期后查升到268,现在一天吃4片,谢谢医生
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐文江 主任医师 中医科 极速问诊
三级甲等 廊坊市中医医院

问题分析:病例分析:你好!获悉病情,表示关注。一般很少发生遗传。不知现在病人病情具体怎样?都做过哪些相关检查?用过哪些药物治疗?由于你目前提供的信息过于简单,没办法了解具体病情,在这里只能简单说一下,仅供参考。 一、ITP的确诊必须强调排除继发性血小板减少,应仔细询问病史包括感染史、服药史、毒物接触史、家族成员出血史或乙肝、红斑狼疮病史;查肝胆B超、肝功能、凝血功能等。若脾大明显,肝大,淋巴结大,黄疸,肝功能,凝血时间明显异常,常提示为肝病等继发性血小板减少,尚需查骨髓穿刺。可据此排除再障、白血病、PNH或MDS等其他血液病。若脾大而骨髓巨核细胞无成熟障碍,应考虑脾亢。 二、ITP可与其他自身免疫性疾病重叠,如红斑狼疮,类风湿病、硬皮病、结节性性多动脉炎、干燥综合征、重症肌无力、溃疡性结肠炎、间质性肺炎、甲亢、桥本氏病等;还可与慢淋白血病、淋巴瘤等血液病重叠。 三、对于ITP的治疗,目前西医主要采用激素、免疫抑制剂、切脾等法,副作用较明显,且易复发;而中医治疗则起效较慢而稳定;若采用中西医两法并举,则可相辅相成。一般初发患者,血小板计数多于20×109/L,单纯皮肤粘摸出血者,可首选中医辨证治疗,而不用西药治疗。若初发血小板少于20×109/L,或皮肤粘膜出血严重或内脏出血,儿童患者首选中医辨证治疗加IVIg,既能起到IVIg升血小板而止血作用,又能发挥中药及静丙抗病毒优势;成人或经济条件较差者,可考虑中医辨证治疗配合小剂量激素。
意见建议:建议根据病情采取中西医结合治疗,身体就会慢慢恢复。祝春节快乐! 原发性特发性血小板减少性紫癜的中医治疗

王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:血小板减少性紫癜是血液系统的免疫相关性疾病,由患者自身免疫功能紊乱导致的,不会传染给别人。建议采用凉血解毒中药调理。

追问:他好了后复发的概率是多少啊?

李玉 医师 内科 极速问诊

问题分析:紫癜中医病名。亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不退色为其临床特征,是小儿常见的出血性疾病之一。常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病属血证范畴,中医古籍中所记载的“葡萄疫”、“肌衄”、“斑毒”等病证,与本病有相似之处。
避免服用可能引起过敏的药物。控制和预防感染,在有明确的感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目地预防性使用抗生素。

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血小板减少可以导致紫癜发生,可以根据情况使用药物治疗,如果血小板低于正常范围很多,可以采取输血小板治疗。此外还要注意是否有血液病骨髓病变发生,建议到医院血液科就诊,在医生指导下进行治疗。注意休息,避免外伤发生。
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