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股骨颈断裂必须进行人工股骨头置换吗,没有更好的治疗...

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨颈断裂必须进行人工股骨头置换吗,没有更好的治疗方法
想得到怎样的帮助:

专家意见及建议

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈卓 医师 外科 极速问诊
三级甲等 黄冈市中心医院

问题分析:你好,股骨颈骨折根据骨折类型,患者身体情况等诸多因素决定治疗方案。
如果是头下型骨折,骨折愈合后发生股骨头坏死几率高建议行股骨头置换术,如果是基底型骨折建议闭合复位空心钉内固定。

追问:你好,头下型骨折全部置换好,还是半置换好

回复:你好,一般情况下,65岁以上单纯换头,65岁以下考虑换全髋,如果髋臼不好65岁以上也得换全髋。

周广海 主治医师 外科 极速问诊
二级乙等 朝阳县第六人民医院

问题分析:你好,股骨颈骨折根据骨折的位置不同,治疗的方案也不同,如果骨折是头下型,骨折破坏了股骨头的血管,导致股骨头无血运,这样就需要股骨头置换术,而有行带蒂骨掰移植有不能成活的可能,而影响效果,而股骨头置换术安全效果肯定而是更好的选择。
对于股骨颈结节间的骨折,没有破坏血运,多可以通过内固定术而达到治疗目地,请你根据自己的情况选择治疗。

追问:周医生你好,请问只置换股骨头就可以,还是全置换。置换后 回复需要多长时间

回复:你好,骨折没有髋臼损伤的只换股骨头就可以,一般手术后要恢复半年后就多正常活动了。

李林勇 医师 外科 极速问诊
宁晋县妇幼保健院

问题分析:你好,股骨头骨折可以手术内固定治疗,但是有一定的几率股骨头坏死,坏死后病人会有局部疼痛,行走困难等,最后还得行股骨头置换术。
换不换股骨头要看骨折部位 综合考虑,病人体质,经济承受能力等因素,建议多和医生沟通后再决定。

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股骨头置换手术费用是多少?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换手术费用是1-2万。股骨头置换术的成本和所用的材料有关,国外的价格比较高,大概在两万块,而国产的,则是一万多块。因为实行了医保,全国人民都参加了医疗保险,而且股骨头置换也被列入了医保,所以大部分家庭都能承担起。国产关节的品质和进口的差不多,推荐使用国产的,可以大幅度降低医疗成本,减少治疗费用。
人工股骨头能用多少年
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工股骨头的使用年限分析如下;人工股骨头置换手术是一种常见的骨科手术。人工股骨头的使用年限是根据患者在进行置换手术时所选择的置换材料有关,不同的材料使用的年限也有所不同。如果是金属的人工股骨头材质,使用的年限一般为20年左右,但是如果患者使用的是陶瓷类人工股骨头材质,使用的年限比金属材质的使用年限要长。
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外科北京友谊医院三级甲等
人工股骨头一般可以用10-15年左右。人工股骨头置换就是我们现在做的髋关节置换,具体看患者的情况,看患者的体重和运动量。我们平时注意保养自己的关节,平时不要过度运动,我们的关节用个15年都不成问题,要是不注意自己的关节,经常跑、跳会磨损,那么关节的寿命就会大幅度的减少,所以做完人工关节的时候,要注意保养自己的关节,要在医生的指导下进行适当的锻炼和运动。
人工髋关节置换术术前检查项目有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换手术术前要做心脏、肺、肝、肾功能和血管功能的检查。对于老年糖尿病的病人,在术前要进行治疗,空腹血糖低于10mmol/L。另外,有高血压和心脏病的病人要做手术,需要进行相应的治疗。病人各项指标都在正常范围,可以进行手术。如果不能严格执行手术前的操作,可能会导致严重的并发症,甚至危及病人的生命。
股骨颈骨折是否要进行髋关节置换
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般需要明确股骨颈骨折的类型,是头下型还是经颈型还是基底型,一般并不是需要必须髋关节的置换。如果是基底型,一般恢复较快,可以行股骨颈空心螺钉固定,如果是头下型,一般这种是需要行髋关节的置换手术的。
股骨头置换后如何进行康复训练
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头置换手术后要注意休息,适当的抬高下肢,避免髋关节的屈伸运动。半个月后可以进行膝关节的屈伸锻炼,一个半月后可以适当进行髋关节的屈伸运动,三个月后可以拄拐下床行走。
股骨头置换后有后遗症吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头置换术后是有一定的副作用的,比如一件东西上的零件坏了,不能用了再换上别的零件,那肯定就不如以前好用了,这个道理都懂。当然人工股骨头置换术后也是这样的一个道理,肯定是不如以前灵活的,在行动上肯定不如正常人灵活。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头置换术后是有一定的副作用的,比如一件东西上的零件坏了,不能用了再换上别的零件,那肯定就不如以前好用了,这个道理都懂。当然人工股骨头置换术后也是这样的一个道理,肯定是不如以前灵活的,在行动上肯定不如正常人灵活。
人工股骨头置换后如何进行康复锻炼
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
术后进行简单的上肢关节活动训练,疼痛最小的股四头肌训练,卧床期间改变体位上,身抬起及体位移动等,禁止髋关节内收,内旋手术侧关节,不要把患肢架在另一条腿上,三个月期间,平躺时可在两大腿之间安放枕头以保持双腿分开,禁止患侧卧位。
人工股骨头置换术的手术步骤
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
做后外侧切口。显露髋关节囊后,沿髋臼边缘做T字形切开,并将关节囊切开边缘用初试线吊起,保留关节囊,髋臼盂,取出股骨头。修整股骨颈残端,保留小粗隆上缘。股骨颈内侧皮质,股骨颈外侧皮质,骨修整到大粗隆基底部,修整股骨颈使截断面的前后所留到骨皮质长度相等。
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