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我是室上早搏和室性早搏

性别:男

年龄:50

走我觉得胸闷和咕咚的感觉,有事胸痛,血压在100——170吃了酒石酸美托洛尔片、替米沙坦片、吲达帕胺缓释片和脑心清片,吃了之后血压降至80——140可是胸闷胸痛还是没见好转请问我该怎样治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
范青丹 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 重庆医科大学附属第一医院

问题分析:你好,根据您的描述,您有高血压的病史,并且有早搏,除此之外,有胸闷,胸痛的情况,不除外是由于心脏疾病引起的可能。可以做个心电图,辅助诊断。
建议您首先是做个心电图,必要时做24小时动态心电图,观察早搏的频率,必要时可以查个心脏彩超,建议您可以辅助稳心颗粒,胺碘酮等,另外就是要注意低盐低脂饮食,最好是戒烟戒酒。

刘彦敏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 306医院

问题分析:你好,50岁男性,既往有高血压病史,目前反复出现胸骨后闷痛,初步考虑为不稳定型心绞痛,如果药物控制不理想,可以进行冠脉血管造影检查,了解冠脉血管狭窄程度,必要时进行心脏介入治疗。
建议注意休息,避免过劳及精神紧张,平时以低盐低脂饮食为主,如胸闷痛反复发作,应引起重视,避免心肌梗塞的发生。

李开如 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 滁州市第一人民医院

问题分析:有高血压史在服药治疗,血压下降。你说的胸痛的部位在那?高血压多数患者伴有冠心病,导致胸闷胸痛难以缓解。
建议作心电图或24小时心电图、心脏彩超检查,化验血糖、血脂。平时应低盐、低脂饮食,戒烟酒,放宽心情。定期策血压,继以降压治疗。胸闷、胸痛可加服硝酸酯类药物如单硝酸异常山黎醇酯缓释片,这样还可以对抗美托洛尔减慢心率的作用。

杨文武 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 峰峰集团总医院

问题分析:你好!根据你提供的情况,50岁男性,有时胸闷,胸痛,血压高,服药后血压正常了,但是仍有胸闷,胸痛等不适,考虑不除外是心肌供血不足等心脏疾患引起的不适。
建议注意休息,避免劳累等情况,最好去医院做个心电图检查以除外冠心病,如果有心肌缺血的情况,可以给予扩冠,活血的药物治疗,如消心痛,丹参滴丸等。

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房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。
是室上早搏和室性早搏怎么处理
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建议医院心内科就诊,检查心电图和心脏彩超,动态心电图,在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作,也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物,不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合,保持乐观心态,避免焦虑紧张,适量运动,定期检查身体,易消化饮食。
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室性早搏是由心室发出的激动造成的心脏期前收缩,而室上性早搏是由心室以上部位发出的激动造成的期前收缩。偶发早搏多不需特殊治疗,病者应避免发作的诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动。
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通常情况下,室性早搏不能抽烟。具体情况分析如下:室性早搏能抽烟会加剧生理性室性早搏,从而引起更多的早搏。病理性早搏多见于冠心病、高血压性心脏病等器质性心脏疾病,吸烟会加重器质性心脏病的发生,从而引起室性早搏。所以,不管是生理上的房性早搏,还是病理性的房性早搏,都应该戒烟。通常越早戒烟获益越多,而越晚戒烟,往往危害越大。
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室性早搏(vpb)是最常见的心律失常,其中在窦性兴奋到达心室之前,心室中的某个起搏器被提前激发,导致心室去极化。正常受试者的检出率为0.8%,其中大多数为单纯性室性早搏,发作不多见。以前,这些室性早搏被认为是良性的,不需要特殊治疗。
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