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常大夫你好。我儿子是强直性脊柱炎外加骶髂关节疼痛，

性别：男

年龄：18 岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
常大夫你好。我儿子是强直性脊柱炎外加骶髂关节疼痛，
曾经治疗情况和效果：

腰5膨出，髂关节痛

想得到怎样的帮助：

在医院刚出院。但是髂关节疼痛效果不太明显

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈国福 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学四平医院

问题分析：强直性脊柱炎目前尚无肯定的控制疾病治疗方法.治疗目的就是缓解症状.保持良好姿势和减缓病情进展.治疗原则应视病情严重程度、预后指征和患者的 期望值而定. 最佳治疗是非药物治疗和药物治疗相结合.可以给予大范围针刀松解治疗.有些病人效果满意.

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外科北京友谊医院三级甲等
脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。脊柱炎应统称为脊柱炎症，其中包括强制性脊柱炎，脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病，病因不明，认为与遗传，周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病，如自身免疫反应性疾病，其中最常见的就是类风湿关节炎等，也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，是自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎的症状？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
骶髂关节疼痛该怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节疼痛可以通过以下几种方式进行缓解。1.锻炼：在体力允许的情况下合理锻炼，以有氧锻炼为首选（如散步、太极等），通过锻炼使脊柱关节保持在最佳位置，同时可以增强椎旁肌肉的力量、增加肺活量。2.对症治疗：骶髂关节疼痛患者的对症治疗以缓解疼痛为主，以物理治疗和药物治疗为主。物理治疗专业的理疗师通过冷热疗法、伸展运动、按摩等方法，来缓解患者的骶髂关节疼痛。也可以使用非甾体类消炎药进行止痛。
骶髂关节疼痛是怎么回事
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说，骶髂关节疼痛主要是以下原因引起的。第一、骶髂关节疼痛，可能是致密性骨炎引起的，这种疾病一般不会对骶髂关节造成较为明显的破坏，而且也不会出现骶髂关节狭窄的情况。第二、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎通常也会导致骶髂关节疼痛，会出现反复发作的情况，尤其在进行性活动时会加重，并伴有驼背屈髋畸形、腰背脊柱强直、行走困难等症状。第三、低毒性骶髂关节感染，骶髂关节疼痛可能是低毒性骶髂关节感染引起的，通常会表现为关节面破坏、关节间隙狭窄等症状。
骶髂关节疼痛应该如何诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节疼痛通常可以通过临床症状、辅助检查等进行诊断。起病通常比脊椎结核迟缓，常首先发现脓肿，疼痛和压痛，也常由于脓肿的破溃而减压，痛苦缓解，延误确诊。出现下背和患侧骶髂部酸痛。或出现腰背部放射痛。亦可出现坐骨神经痛，即向患侧臀部和股外侧转移痛。辅助检查以X线为主。患者应该及时前往正规医院进行检查，日常不要劳累。
骶髂关节炎是不是强直性脊柱炎
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
骶髂关节炎与强直性脊柱炎有什么区别
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骶髂关节炎与强直性脊柱炎的区别有病因不同、症状不同等，具体分析如下：1.病因不同：骶髂性关节炎是一种关节退行性病变，或者是髋关节某些疾病损害关节软骨导致的；强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病。2.症状不同：骶髂性关节炎疼痛特点为持续钝痛，隐匿发作，多发生于活动以后，休息可以缓解；强直性脊柱炎累临床表现为腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。
患强直性脊柱炎有什么禁忌
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一定要戒烟戒酒，吸烟会使病友的肺更容易收到感染，变的呼吸短促；治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗，对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
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鹿茸是不可以治疗强直性脊柱炎的，应该到正规的医疗机构就诊，在专业的医师指导下服用药物。强直性脊柱炎是一种免疫性系统疾病，积极的治疗可以控制症状，缓解疼痛引起的不适。也可以使用人工合成的生物制剂治疗。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
强直性脊柱炎会导致关节僵硬腰背疼痛，骨质疏松，贫血等。可以到风湿免疫科做b27抗体检查，影像学检查以及c反应蛋白检查等。要注意避免负重活动，避免屈曲体位，而且适当的进行脊柱活动。
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