问题分析:你好为您分析下儿童便秘的原因。中医认为其最根本原因是小儿体质燥热。它的病位在大肠,主要病机还是脾和肝。中医认为小儿脾常不足,一方面是因为小儿发育不完善,故脏腑功能较弱,另一方面还因其处于旺盛的生长发育期,对营养物质的需求比成人相对高,而小儿脾气尚弱,存在着运化功能不健的现象。若饮食调摄不当、情志变化,则易造成脾胃虚弱、运化无权,脾升胃降失常,影响大肠气机,致传导功能低下,糟粕内留而便秘。肝主疏泄,能调畅全身气机,且能促进脾胃的运化功能和大肠传导功能,以助大便排泄。小儿的生理特点为肝常有余,生机勃发,其气机升多降少,糟粕不易顺降而郁滞肠腑,故便秘者多。肝气郁结,疏泄不畅,气机壅滞,同时也影响了脾的运化,大肠气行不畅,传导失司,糟粕留滞,而成便秘。
治疗建议:治疗小儿便秘以健脾行气通便为原则,厚朴排气合剂是可以服用的。它具有化食行气的功效。也可以用枳术丸合柴胡疏肝散加减治疗。对于服药困难或不愿服药的孩子推荐一套推拿手法。家长可以照此操作。以脾虚为主的患儿,主要采用补脾:脾经位于拇指外侧缘。操作时,由指根尖推向指根300次。能调理脾胃,加强脾胃运化功能。推三关:位于前臂外侧,腕横纹至肘横纹成一直线。操作时,自下向上推100~500次。具有温里散寒、温补气血之功效,适用于各种虚证,如身体虚弱、神疲气怯、面色无华等。捏脊:从第一胸椎至尾椎,由下往上捏30遍。可调阴阳、理气血、和脏腑、通经络,凡脾胃虚弱之证,均可用之。以肝实为主的患儿,症见大便干结,便质干硬,形似颗粒,面赤身热,口臭,唇赤,小便黄,胸胁痞满,纳食减少,腹部胀,苔黄厚,指纹色紫。治宜顺气行滞,清润通便。主要采用以下手法:清大肠:大肠穴位于食指外侧缘。操作时由虎口推向指尖,100~300次。能治疗湿热、饮食、痰饮等停积肠道、气机受阻之便秘、腹中灼痛等。退六腑:六腑位于前臂内侧缘,腕横纹至肘成一直线。操作时,以中食指指腹,自肘关节推至掌根,100~500次。能通腑泻热,滑肠泻下,用于阳明腑实之痞满燥实坚。