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室性早搏怎么治疗,急急

性别:女

年龄:45岁

动态心电图所见:室性心律,平均心率62,最小心律48,最大103,室性早搏86551,频发多源性室性早搏(全程共发生924次,形态不同,联律间距不等)成对出现25阵次,三联律7阵次!动态心电图所见:室性心律,平均心率76,最小心律58,最大131,室性早搏104909,频发多源性室性早搏(全程共发生2140次,形态不同,联律间距不等)我想问问这是什么状况,是严重了还是好转了,需要怎么治疗,如果吃药的话要吃什么药,还有都有什么危害,医生尽可能的详细些,谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李梅玲 医师 内科 极速问诊
一级甲等 灵寿县慈峪中心卫生院

问题分析:您好,室性早搏是心室内细胞异常放电引起的心电活动,因为不是窦房结发出的电活动,所以室性早搏频发时可能会引起心电不稳,诱发恶性心律失常如室速、室颤等情况可能会危及生命。
您的室性早搏属于频发出现,因为您提供的两次动态心电图没有时间,所以无法判断是严重了还是好转了,建议您可口服心律平、稳心颗粒、倍他乐克等药物治疗。

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偶发室性早搏怎么治疗
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偶发室性早搏是一种很常见的情况,一般情况下并没有出现不适、没有心慌、胸闷等情况,可以先不要去治疗。患者要多休息,不要熬夜,不要过度兴奋同时要吃一些有营养的食物,不要吃烟、酒、浓茶、咖啡、红牛等,还要定时检查心脏。但如果有较多的室性早搏,并伴随着其他的症状,建议及时到医院进行全面的24小时动态心电图和心彩色超声,在专家的指导下进行正确的判断,然后进行相应的治疗,一般的非典型的室性早搏可以不需要吃药,只要坚持观察和定期随访即可。
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临床上一分钟少于五次的这种早搏,叫偶发室性早搏,如果发生偶发室性早搏,可能用一些药物来控制它早搏。如果病人没有心悸的症状,可以不用药,可以用适当的镇静,或者运动使他得到解除,当然前提是,偶发室性早搏要做积极的检查,排除一些原发性疾病和疾病状态。
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通常来说,频发室性早搏怎么治疗,具体分析如下:早搏超过5次/分,称之为频发早搏。如果出现心电图频发室提前,建议24小时进行动态心电图检测。24小时室早总数超过10%的患者,需要进行射频消融。如果心室早的总数少于10%,可以服用一些抗心律失常的药物。此外,还有心肌梗死、甲状腺功能亢进等有可能引起室提前的疾病。如果有病因要积极治疗原发病。
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频发室性早搏需要药物的治疗,平时的自我调整治疗,情绪不要太过激动,不要有什么事情就比较着急上火,要做好起居规律,不要熬夜,不要压力太大,另外不要吃刺激性的食物,比如酒,辣椒,咖啡等,需要戒烟限酒。
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频发的室性早搏,指1分钟内有6次以上的室性早搏,它多在器质性心脏病基础上出现。最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂。正常人和各种心脏病的病人,均可发生室性早搏,心肌病、缺氧、缺血、麻醉和手术,均可以使心肌受到机械、电、化学性的刺激而发生室性早搏。
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需要重视治疗,建议就诊医院心内科,平时还是要注意多休息,避免身体过度劳累的,而且注意调整好情绪,避免辛辣刺激性的食物,生活要规律。室性早搏属于常见的心脏早搏,提示心室有过早的搏动,频发室早提示室早数量很多,可以影响心功能,使用降低早搏的药物,定期复查心电图,平时注意休息,避免剧烈运动,不能喝酒,咖啡等物品。
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根据不同的临床表现,决定是否给予必要的治疗,采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查,了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的人,发生室性早搏的时候没有明显的症状,是不需要治疗的。
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治疗室性早搏应采用抗心律失常药物,并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病,没有其他不适的表现,可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病,可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病,应及时进行治疗。如果是频发室性早搏,建议先使用利多卡因,直到症状好转,停药后24小时进行动态心电图检测。
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室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。
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一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。
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