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肛周脓肿必须要做手术吗？

性别：男

年龄：18岁

肛门右侧有鹅蛋大小的肿块、还伴有低烧，没食欲。走路也痛。无孩子上高三、经济状况有限........
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宋浩 外科 极速问诊
二级乙等 河北省蠡县中医院

问题分析：你好，根据你的描述，我觉得应该就是肛周脓肿，如果早期，没有化脓的时候，可以输输消炎药，有一小部分患者可以控制住症状。
一旦化脓了，那肯定得手术了，并且手术宜早不宜晚，时间长了，脓腔可能越来越大。

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如果想一次治好肛周脓肿，应在肛周脓肿形成早期切开，减低局部张力，以阻断其扩散和向四周的蔓延；在脓肿清创时，应切除病变的肛隐窝，在脓肿切口位置选择准确后，利用hcpt技术进行治疗，它具有不开刀、微痛苦、不住院等优点，对一次性治疗起到了很好的作用。
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必须先去除肛门周围的脓肿，因为肛周脓肿是肛瘘的主要阶段。首先是脓肿切开引流，切口脓肿，切除坏死组织，彻底引流，服用药物，每天局部换药，炎症尽快吸收，形成窦道。瘘管成熟后，可以进行彻底的肛瘘手术。
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肛周脓肿吃多纤维素的食品为宜，如菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜、茭白等。同时选用绿豆粥、芹菜粥、鸡蛋面、素菜粥等，有润肠通便作用；水果类如西瓜、苹果、菠萝、桶子、梨等；也能预防肛门直肠周围脓肿的形成，缓解肛门直肠周围脓肿的症状。
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如果选择局部麻醉，疼痛可能会更加明显。如果是选择硬膜外麻醉或者骶管麻醉，手术当中痛苦的症状很轻微，甚至没有疼痛的感觉。在麻醉药物代谢结束之后，痛觉逐渐的恢复，会表现为切口的疼痛，可以适当的应用止痛的药物。
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肛周脓肿术后怎么大便
姜金波副主任医师
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肛周脓肿术后可以正常排便的，肛周脓肿手术会造成肛门周围的组织受损，但是不影响正常排便，排便要定时解掉，不然引起便秘会更加难处理，排便后用清水洗下肛门周围，保证肛门的卫生，饮食要注意保持清淡，主要以流质食物为主。
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