老年人期前收缩是怎么回事？

房室交界区性期前收缩主要是由生理原因引起的，主要是由于生理原因引起的，一般是由于平时吸烟等原因引起的。一、主要原因1、生理原因：正常的人在情绪激动、精神紧张、疲劳、吸烟、饮酒、喝浓茶时，都会引起经期收缩。2、病理性原因：心脏疾病是由心脏引起的，包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌炎、先天性心脏病等；药物毒性作用、电解质紊乱、各种原因引起的酸碱平衡、神经、体液调节功能紊乱等是全身性的原因。除心脏外的其它器官也会出现功能或结构变化，比如甲状腺功能亢进、重度贫血等。二、诱发因素1、过度劳累容易引起房室交界区的性期前收缩，这是一种常见的现象。2、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝咖啡等都有可能导致房室交界区的性期前收缩。

早搏一般分3类，有房性早搏（房早），室性早搏（室早），交界性早搏（房室交界早）.房室交界早是一种源于心房与心室间位置的早博（也称期前收缩），与房性早搏或室性早搏比较，房室交界早较罕见。如仅有早搏症状时，可用药物治疗，有β受体阻滞剂及中药制剂（如稳心颗粒，参松养心胶囊）；如果同时有其它心脏器质性病变时，则需要及时明确病变的种类，并对原发病进行积极处理。

房性期前收缩的治疗药物包括镇静药、β受体阻滞剂等。房性期前收缩通常无需治疗。当明显症状或因房性期前收缩触发室上性心动过速时，应给予治疗。吸烟、饮酒与咖啡因可诱发房性期前收缩，应劝导患者戒除或减量。如果患者出现不适症状，需要及时前往医院，在医生的指导下使用地西泮等镇静药，适用于伴有交感神经功能亢进者，常用药物如普萘洛尔等。

房性期前收缩能跑步，具体分析如下：正常的房性期前收缩不会对日常生活和工作造成很大的影响。也有一些病人会出现心慌、不舒服的情况。如果是结构性心脏病导致的房性期前收缩，可以在医生和康复医师的指导下进行运动。而对于正常成人来说，房性期前收缩是不会有任何影响的。但是，如果病人感觉很不舒服的话，最好去医院的心内科，综合判断其房性早搏的性质和数量，以便对病人进行全面的治疗。

房性期前收缩是起源于心房异位起搏点的心脏搏动，又称房早。主要表现为心悸，心脏停跳感，期前收缩次数过多时，自觉心跳很乱，可有胸闷，心前区不适，头晕，乏力，摸脉有间歇等症状。也可没有症状，因期前收缩持续时间较久，病人已经适应，所以没有症状表现。房性期前收缩可在情绪激动，精神紧张，吸烟饮酒，过度疲劳，腹胀，饱餐等诱因下发生。

心房预收缩是指源自除窦房结以外的心房的任何部分的心脏兴奋性。心电图显示P波预先出现，与窦性P波形态不一致。房性早搏的QRS复合波通常是正常的，并且大的和异常的QRS复合体有时出现在早期心房收缩的早期，称为室内微分传导。对于预收缩，通常不需要特殊处理。

通常来说，房性期前收缩没有危险。房性期前收缩并没有太大的风险。因为正常的电流通道，是从窦房结到心房，然后是房室结，然后是束支，然后是左右两个心室。假如心脏起搏点靠近窦房结，则会沿着正常的路径进行。由于窦房结在右心房和上腔静脉的交汇点，如果是房性期前的收缩，那么在正常的传导路径下，就不会发生恶性的心律失常。例如房颤，是因为房性期前收缩，同时伴有旁道，这是因为房颤的心脏结构异常，引起了心室的剧烈收缩。房性期前收缩不会对工作和生活产生太大的影响。

老年人室性期前收缩和某些临床表现类似的病症有一定的关系，例如：频繁的室性早搏，会引起心悸，而出现的心悸要与室上速度进行区分。阵发性室上速是突然停止，并且会有比较显著的表现，并且在缓解之后会和普通人的情况差不多，在冠心病和冠心病等疾病中也会引起心脏的不舒服，但是冠心病的发生主要是因为运动，过度的疲劳，心情激动，还有经常的室性期前收缩患者的四肢颤抖。脑缺血发作时，有眩晕，眼睛发黑等表现，要与脑血管疾病进行诊断，例如：脑血管疾病、脑血栓、暂时性脑缺血发作等。

偶发的室性期前收缩，考虑可能与炎症感染，发热，劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，饮浓茶，喝咖啡，饮酒，喝刺激性的饮料有关。不需要应用特殊的药物治疗，平日里多注意放松心情，规律作息，低盐低脂饮食，逐渐可以改善缓解。如果有严重的不适症状，可以结合服用一些可以改善室性早搏的中成药物。

频发房性期前收缩，如果病人在进行了心理调节后依然没有好转，可以进行24个小时的动态心电图分析，并依据心电图进行相应的处理。房性早搏在10000个/24小时以内，可以选用美西律、心律平等治疗房性早搏的药物，心律平的使用次数也会更多，一天三次。对于某些特定病人，尤其是高龄病人，应该考虑到其心脏的传导速度相对较慢，要视具体的病情而定。对于房性早搏超过10000个/24小时的病人，尤其是房早、房速、房颤等，应考虑采用射频消融。