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肥厚型心肌病需如何治疗?

性别:男

年龄:60

肥厚型心肌病需如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 濉溪县中医医院

问题分析:你好,肥厚性心肌病原因不明,可能与遗传有关,治疗方法不多,药物如倍他乐克减轻心肌氧耗或中成药。但效果不明显,如心跳慢,可能采用心脏起搏治疗或射频消融治疗。

追问:乡镇医院诊断结果是: 1,左室壁异常肥厚(肥厚型心肌病) 2,左室流出道梗阻(轻度) 3,重点二尖瓣返流 4,轻度三尖瓣返流 5,心包少量积液。请问需要手术还是要保守药物治疗?谢谢

回复:你好,镇医院是没有诊断这种疾病的诊断权的,所以建议到三甲医院的心内科请医生再诊断,心脏彩超需要重新复查,最后才能得出结论,以免误诊。然后再说治疗的事情。

追问:好的,谢谢

回复:不客气

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肥厚型心肌病表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖心肌病患者会出现心慌、胸闷、工作时的喘息、心前区的酸痛、容易疲倦、昏倒等症状。肥大型心肌病是一种病因未明的心房病变,其特点是心室壁上非均匀肥大,经常侵犯到心房,使其心室体积缩小,使左室舒张期顺应性降低,是一种显性的遗传障碍。主要是用药,在平时要尽量避免感冒,不要过度的工作,不要吃太多的东西,尽量不要吃太多的东西,尽量吃一些容易消化的东西。
肥厚型心肌病的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥大性心肌病变一般有以下几种临床症状:1、脑供血不足:表现为头晕、精神差、精神萎靡,严重者会出现昏迷、昏迷等症状;2、心绞痛:与运动有关的心绞痛;3、与肺部有关:左心衰、心功能不全时,会出现呼吸困难、气促、呼吸困难等症状,甚至会出现阵发性呼吸困难。建议肥厚型心肌病患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
肥厚型心肌病的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚型心肌病的诊断依据是患者过往病史、体格检查及辅助检测。具体内容如下:肥厚型心肌病需要多种检查方法来明确诊断,主要包括X线、心电图、心脏彩超等,心脏彩超可以观察到心脏的壁厚、室壁的移动,并根据心室的厚度进行比较。心前区有明显的心绞痛是主要症状,心肌组织切片是判断肥大性心肌病变的主要依据,可发现心肌细胞的结构失调以及心肌细胞的增大。
肥厚型心肌病可逆吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖性心肌病不可逆的。肥厚型心肌病其特征是心室肌细胞的不对称性肥厚,有阻塞性或无阻塞性,其原因是基因原因,不能完全治愈,要看患者的表现和并发症,采取预防措施,防止病情进一步恶化。可以选择缓解流道堵塞的药物,预防血栓的发生,同时还可以使用β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂,同时还需要使用抗凝药。
肥厚型心肌病可以运动吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,如果单纯的肥厚型心肌病,没有发生流出道的梗阻,心功能较好,没有明确的胸闷心悸症状,则可以行中等强度以下的运动。肥厚型心肌病患者可以做一些低强度的有氧运动项目,不能参加剧烈强度的比赛。低强度的运动包括高尔夫球、保龄球、双打网球、游泳、潜浮、溜冰、骑自行车、散步、徒步旅行和走步机运动等,一般不会影响身体健康。
肥厚型心肌病能活多久
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病的患者生存期长短不一,有长期也有短期。具体分析如下:通常,成年患者在10年内无任何征兆,直至心力衰竭。这种疾病是青少年和体育选手中最容易发生的心脏病,一般都有家族遗传史,而倍他乐克等是治疗肥大性梗阻性心肌病的主要选择,如果药物不能有效,可以选择乙醇肥厚室间隔消融或者起搏法等。
肥厚型心肌病是绝症吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥胖型心肌病是一种遗传的病症,并非不可治愈的病症,所以大多不是绝症。肥胖型心肌病的主要症状是疲倦、胸痛、心悸、眩晕等症状。可以口服抗心律失常的药物,也可以口服扩张血管的药物。另外还有一些外科手术,例如室间隔切除术,既能预防术后的并发症,又能进行介入手术。在治疗过程中要尽量不要过于紧张,不要过于劳累。
肥厚型心肌病是什么病
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
肥厚型心肌病属于一种心脏构造不正常的病变,如果有肥大的梗阻性心肌病或者肥大的非阻塞性心肌病。肥厚型心肌病常会出现流道梗阻,出现胸痛、胸闷等情况,甚至是突发事件。而肥大的非阻塞性心肌病一般不会发生阻塞,但随着病情的恶化,也有可能会引起一些较为严重的临床表现,所以要对症治疗。肥厚型梗阻性心肌病应及早进行手术,如采用室间化学消融或外科手术等,但通常都是无效的。如果是肥大的、无梗阻的心肌病,可以口服ACEI类的药物来控制其心肌重塑,同时还要定时进行心脏超声波检查。
肥厚型心肌病遗传特征
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病遗传特征有常染色体显性遗传,具体内容如下:如果患者患有肥厚型心肌病,心室通常会出现非对称性的肥厚表现,可能导致患者出现胸闷、气短、呼吸困难等不适症状。而这种病症可能是常染色体显性遗传所引起的,其中,比较常见的基因突变是β肌球蛋白重链、肌球蛋白结合蛋白C等,这类基因可能导致患者因基因遗传而患有肥厚型心肌病。
肥厚型心肌病遗传原理
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,肥厚型心肌病遗传原理是由常染色体的显性遗传所致,具体分析如下:其中最常见的是由基因变异导致的,其中最明显的就是β肌球蛋白重链和肌球蛋白结合蛋白C。肥大性心肌炎无明显的血流量动力学改变,而肥厚型心肌症则会出现呼吸困难、心前区疼痛等症状,供氧、供血不足时会出现乏力、头晕、甚至昏迷等症状。不过遗传并非是一成不变的,并非每一种肥胖的心肌病都可以遗传,只要通过正确的治疗就可以了。
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