性别：男
年龄：44岁
问题分析：室性早搏可以影响血液动力学，是各类早搏中危害性最大的，正常人与各种心脏病均可发生室早，如果是发生于正常人，往往因情绪激动、精神紧张、过度的疲劳、消化不良、吸烟、饮浓茶或喝咖啡所诱发，如无明显症状，不必使用药物治疗，器质性心脏病引起室性早搏常见于冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。24小时大于30次为频发，大于150次为病理性，大于一万次，排除有器质性心脏疾病引起的早搏，药物治疗效果不佳，可以考虑做射频消融手术。药物治疗方面建议在医师的指导下进行，同时也要积极治疗早搏的病因。祝你早日康复。
问题分析：你好，如你描述的情况，你有多发性室性早搏伴有胸闷咳嗽，动态心电图24小时监测1万8千次左右，是心律失常的表现，需要寻找病因，一般有冠心病，心梗等心脏疾病引起。建议你可适当口服胺碘酮等药物治疗，如病情控制不佳，可到医院行电生理检查，行射频消融术治疗。
问题分析：你好，从你介绍的24小时动态心电图检查结果看，你的症状可能是早搏引起的。引起早搏的原因有生理性的，如过度疲劳、情绪激动、烟、酒、浓茶和咖啡等；也有病理性的，如各种心脏病。另外发热、甲亢、贫血、使用某些药物及神经症等也可以引起。建议你查一下甲状腺功能、血电解质、心肌酶等，明确心律失常的原因。如果都正常，早搏就可能是生理性的。服用索他洛尔、潘南金、慢心律效果不明显可改用心律平或胺碘酮或莫雷西嗪等治疗。除了药物以外，平时要注意休息，避免情绪激动，尽量不喝容易引起兴奋的饮料如咖啡、浓茶、可乐等、戒烟酒。室性早搏一般是能够控制的。
