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高血压、空腹血糖6.5餐后血糖正常。糖化血红蛋白正常,...

性别:男

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压、空腹血糖6.5餐后血糖正常。糖化血红蛋白正常,2周前开始吃盐酸二甲双胍片,现空腹6.02、载脂蛋白b0.59、胱抑素1.70、内生肌酐清除率43、甘油三酯2.49、高密度蛋白0.89。其它各项正常。
曾经治疗情况和效果:

高血压吃盐酸乐卡地平片5mg、降脂吃瑞舒伐他汀钙片10mg、睡前一片双胍。

想得到怎样的帮助:

现在肾功是否受损,双胍是否可以不吃?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王存凯 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省人民医院

问题分析:如果肾功受损最好还是选择胰岛素治疗,二甲双胍需要慎用
如果是二甲双胍治疗期间血糖6.5,建议您最好选择胰岛素治疗,可以不增加肾脏负担,同时建议您清淡饮食,半个月后复查血脂,如果高的话,应选择非诺贝特治疗

张守伟 主治医师 内科 极速问诊
二级乙等 日照市中医院高新区分院

问题分析:您好,这个情况考虑高血压,糖尿病,可以出现头晕,口干,多饮,消瘦,乏力等症状,需要注意检测血压及血糖等检查。
建议注意低盐糖尿病饮食,注意控制血压达标,血糖达标等对症支持治疗的。

郜同心 医师 内科 极速问诊
三级 航空总医院

问题分析:您好,内生肌酐清除率43提示您的肾排泄功能受损,需要尽量避免肾损伤药物。
您好,二甲双胍确实是存在肾损伤的,您目前血糖控制尚可,建议您可以换用别的降糖药,或使用胰岛素。

追问:停药后是否正常?多久复查

回复:您好,虽然您现在血糖是正常的,但不能贸然停药,可以换成阿卡波糖等,换药后1周内复查。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:高血压会导致血管硬化,眼睛就表现眼底出血,肾脏表现为细动脉硬化,容易导致肾功能损害等。
所以高血压容易导致心脑肾脏等多脏器功能受损,所以存在高血压的话,要积极的控制血压值,建议定期检测血压,平时需要清淡饮食。

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高血压在多少正常
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说,高血压在以下情况正常。具体分析如下:收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg为高血压。具体又可以分为一级、二级、三级高血压。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下使用美托洛尔、硝苯地平、比索洛尔等药物进行相应的治疗。日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。
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王凤英主任医师
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高血压90低血压65是正常的。高血压90-65,这是一种很常见的血压。高血压的正常值是90-140,60-90是低压。血压90-65是正常的,不是低于正常的血压,一般没有明显的头晕、恶心、呕吐等症状。还有一些患者会出现头晕、恶心、呕吐等症状,应注意加强营养,补充能量,增加糖分,增加血容量,对症治疗。还需要知道是不是由于其他因素引起的,一般的血压是很好的,但是一、二次测到90、65就要考虑是贫血、营养不足等问题。
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