病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女性,今年66岁。2014年11月初肩胛骨处出现疼痛,以为是带状疱疹的后遗症,吃过中药,做过针灸,病情未见好转。地方医院治疗,直到12月初,病情未见好转,右侧后背腰部开始出现酸痛,小腹开始疼痛,食欲降低,恶心干呕情况加剧,大小便逐渐减少,基本不能自主排泄,地方医院的治疗,疼痛症状和排泄情况并未得到缓解。于2015年1月中旬发现血肌酐急剧增高,从121umol/L升至550umol/L,地方医院诊断为急性肾衰,转院到北京北大医院,经过检查,血肌酐升到1350umol/L,诊断结果为“腹膜后纤维化”导致双侧输尿管堵塞,做了双侧输尿管DJ管支架手术,小便缓解,术后第三天发现右铡DJ管易位,小便减少,伴有酱油色血尿,后做了右侧DJ管修复,情况缓解,尿量增加,血肌酐降到400多,血尿缓解,1月30日双侧输尿管再次堵塞。于2015年1月31和2月2日分别做了左肾右肾造瘘手术,尿量上升,左肾造瘘后尿量为1300ML/日左右,双侧肾造瘘后尿量提升2500~3000ML/日,小腹部疼痛减轻,腰部酸痛轻微缓解恶心干呕不见好转,三餐吃流食,未见明显胃癌症状,胃镜显示有慢性胃炎。2月6日开始出现黄疸
曾经治疗情况和效果:
检查情况:地方医院先后做过血常规、胆功能、胸腔、腹部、肾功能等检查,除肾彩超发现左肾积水,其余未发现异常。北大医院:胸腹部CT呈现胃壁增厚最大1.8CM,淋巴结肿大并有转移可能,腹膜后纤维化。
想得到怎样的帮助:
怎么能让患者得到有效的治疗,缓解疼痛