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骶管囊肿怎么办

性别:男

年龄:28岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
骶管囊肿怎么办
想得到怎样的帮助:

治疗方案等

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
成立民 副主任医师 外科 极速问诊
三级 大庆市第四医院

问题分析:你好 如果骶管囊肿比较小,没有什么症状可以不予处理。
要是骶管囊肿比较大,有疼痛或者是麻木或者是鞍区不适等哟神经症状可以考虑手术治疗

追问:大小24mm,现在就有一些症状了。如,左臀疼,下蹲时较严重,腿也有,敲打腰部,会阴有疼痛,但我L5/S1腰间盘变性伴突出

回复:你的情况可以考虑手术切除囊肿。

追问:这些症状10月前开始的,一直是安腰间盘的病情来看的,但骶管囊肿只是说有可能有,不确定,现在症状好点了,但今天复诊是去好点的医院去看的,确定有骶管囊肿了,现在让您分析下,我的情况和怎么解决?谢谢您了!

回复:腰椎间盘突出也可以压迫神经有这个症状,所以也可以先按腰椎间盘突出保守治疗一段时间,要是没有效果或者是症状缓解不明显,那么考虑就是囊肿导致的,只有采取手术治疗了。

追问:那有办法确定骶管囊肿也压迫到神经的办法么?

回复:这个可能比较难区分,因为同时有腰椎间盘突出,要是没有的腰椎间盘突出,你出现的这些症状可以诊断是囊肿导致的,所以建议保守治疗一下,如果效果不好 直接可以手术治疗。

追问:因为我腰部也看,治疗和休息有10月了,效果是没刚开始严重了,可这些症状还存在,要是骶管囊肿保守治疗怎么个治疗法,手术的成功比多少,国内那家医院好,还有囊肿是怎么变大的,变大的行为是那些,那些我需要注意的,谢谢!

回复:骶管囊肿和里面的蛛网膜相连通的,平时也没有什么特别需要注意的,保守治疗就是治疗腰椎间盘突出,看看症状能否消失就可以的,要是症状消失,说明是腰椎间盘突出导致的,要是没有消失说明可能是囊肿导致的。

追问:那我治疗了10个月了,以您的见解我的可能性是腰还骶管?

回复:你是怎么治疗腰椎间盘突出的?可以详细的说一下吗?

追问:有牵引和拔火罐一个月,药物,自身的休息,

回复:这两种治疗效果不会太好的,可以到疼痛科做做小针刀等治疗看看。我有反复看了你的病例,我觉得你应该采取手术治疗的方法,连间盘带囊肿一起切除。

追问:风险性的?还有以后我还能工作么,这里我说下,我的做化工管道安装的,长年在外的,有一点的劳力,有时需用到肩膀和手来抗或提的重物!

回复:手术后是不会影响正常工作的,不要担心

追问:是那种手术呢?有几种?有没风险性?

回复:你的情况我建议采取开放式手术,这样会更加彻底一些。手术没有风险的,不要担心。

追问:什么是开放式手术,我知道有微创,最近也是宣传蛮大的,还有就是我也听过,开的不好可能会影响下身的?

回复:开放手术就是开刀,大切口直视下摘除髓核和囊肿。微创是在椎间孔镜下,不开刀创伤小。

回复:开放手术就是开刀,大切口直视下摘除髓核和囊肿。微创是在椎间孔镜下,不开刀创伤小。

追问:那么治疗费用大概在多少呢?

回复:费用在1--2万之间。各地方略有差异。

追问:那么恢复期要多久呢,还会复发么,那个摘除髓核,听了好吓人的感觉,具体解释下可以么!谢谢!

回复:一般3个月左右就恢复了。摘除髓核就是把突出的腰椎间盘的髓核摘除,这个是医学的术语!

追问:能保证手术没风险么?

回复:这个手术是一个比较成型的手术,所以不必担心!你要是不放心的话可以到你当地的上一级医院或者是外请专家来做就可以了

追问:真的非常感谢您,这是我真心感谢,我发了问题只有3人回答我了,除了您和我聊到现在,其他的就回复了一个我的问题。谢谢!在多打扰您下,也有告诉我这手术有风险的,开不成功会可能瘫痪的,是么!

回复:不客气 任何手术都会有风险的,即使开不成功也不会说瘫痪的,所以我建议你可以申请外请专家来给你做手术,这样会更安全一些。

追问:谢是我对您的肯定和尊重,是应该的!那么首选是 开放手术对么?

回复:是的,我是这个意见和建议。

追问:谢谢!祝您一生平安,快乐每一天!

回复:不客气早日康复,也祝你快乐每一天。

牛立志 主治医师 内科 极速问诊

问题分析:您好!骶管囊肿有先天性和后天性之分,一般较小的囊肿无不适症状不需要治疗,定期复查观察其变化。如果囊肿较大或出现神经压迫症状,可考虑手术治疗。
注意休息,不要久坐,避免腰骶部受凉,上传您的检查结果,以便给您做出指导性建议。

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