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肝硬化脾大

性别：女

年龄：72

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肝硬化脾大曾经治疗情况和效果：CT诊断肝硬化脾大，肝密度欠均匀，血小板计数27,丙肝。现在用药是复方牛胎肝和参芪肝康胶囊。想得到怎样的帮助：有什么好办法可以治愈吗？还有什么更好的药吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王友志 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 佳木斯市中心医院

问题分析：你好，根据你描述的情况，丙肝导致的肝硬化最好抗病毒治疗。
你现在用的药物对于丙肝肝硬化是没有多大作用的，建议你打干扰素治疗

苏国权 主任医师 传染科 极速问诊
二级甲等 河北中医肝病医院

问题分析：问题分析:这位朋友您好！您所描述的病情符合肝硬化失代偿期、脾功能亢进。丙肝肝硬化理应给予病因治疗，这是基础和关键。但病人年龄大，又有脾功能亢进，恐怕难以耐受干扰素的不良反应，可以考虑胸腺肽、苦参素，和干扰素比疗效要差一些，但也有一定作用。
意见建议:对于脾功能亢进可以依据病情是否可以采取部分脾动脉栓塞术，这种治疗属于微创治疗、疗效确实；已经经过我们20多年的临床验证了，肝硬化病情复杂需要多方位综合治疗。还有什么不明白可以与我电话联系。致礼！石家庄市第五医院主任医师 苏国权

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当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。
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肝硬化很容易会引起脾大，所以想要治疗肝硬化引起的脾大，主要还是先根据自身的条件，并且结合肝肾功能，治疗肝硬化，缓解肝硬化症状，促进肝细胞再生，恢复肝功能之后，脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品，真菌食物等。
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肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。
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要看病情的严重程度，不能一概而论的，肝硬化能活多久受多因素的影响与制约，具体寿命的问题上是不能一概而论的。与肝脏硬化的程度、治疗情况、自身状况、饮食及生活保健等因素有关，是不可妄下结论的。
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脾大跟腹水都是肝硬化的一种症状，病人出现是因为病情进一步恶化的表现，在治疗之前一定要先找到引起硬化的原因，然后再做针对治疗。病人在对肝硬化的治疗方法的选择一定要正确，尤其要关注所选方式的疗效。在治疗的过程中一定要谨慎，千万不可盲目用药。所谓是药三分毒，长期服药会加重肝脏负担，甚至使疾病恶化，可考虑可视疫苗方法，部分病人是可以康复的。
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肝硬化出现脾肿大，这个已经发展到中晚期阶段了。肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，主要病因有，病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝炎等引起，这个就会出现有恶心干呕，诊断出来之后需要积极去治疗。
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出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期，临床上肝硬化分为两期，代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好，基本无明显症状和体征；失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。
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肝硬化脾大是比较严重的，病情一般是不可逆的。在失代偿期病人明显的表现，就是脾脏增大，伴有脾功能的亢进，出现血小板，白细胞减少。同时多伴有肝功能减退的表现，部分病人同时有腹腔积液，及食管胃底静脉曲张和凝血功能的障碍。如果脾脏增大，伴有脾功能亢进，是需要进一步治疗的，比如行脾栓塞或者是外科的手术治疗。
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脾大属肝硬化常见的并发症，因肝硬化后常伴门静脉高压，门静脉高压导致脾脏血液回流障碍，而引起脾大，同时常伴发脾功能亢进，关键调理在于降低门静脉压力。如较大程度地调整好肝功能，可解决肝硬化脾肿大问题。此外，还可采用补气、活血化瘀类方法，降低门静脉压力。综合所述，肝硬化伴脾肿大，应进行保肝、活血化瘀等综合治疗，降低肝功及门静脉压力，以缩小脾脏。
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尽快去正规专业医院接受检查，肝硬化应该早发现和治疗。以免错过治疗时机。肝硬化脾大需要控制饮食，合理的饮食很重要，不要吃刺激辛辣、油腻、动物内脏、易上火的食物。戒烟忌酒是必须要严格禁止的。
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