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左胸、后背、前胸、左肩疼,胸闷,有...

性别:男

年龄:29

左胸、后背、前胸、左肩疼,胸闷,有窒息感并伴有晕倒的感觉,中医大夫说是胸痹,主要左胸疼的厉害,整天的疼还难受,感觉快活不下去了。做过心电图,心脏彩超,24小时,就差做造影了,我想问下那个做有危险么?建议做么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张超 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 新乡市中心医院

问题分析:你好,根据你说的情况还有你目前的检查结果考虑是一个精神因素比较大而引起的这样的情况,建议你可以考虑去医院的心理门诊治疗一些,同时考虑适当的服用一些黛力新和甲钴胺帮助改善情况

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后背疼痛胸闷气短可见于多种疾病,如胆绞痛、颈椎病、胸膜炎、胸腔积液、胃穿孔、胃炎、主动脉夹层等,最常见的是冠心病、心绞痛。如果心功能不全可能会有气短气喘肢肿夜间不能平卧。
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器质性原因引起的胸闷气短后背疼,可从睡眠中憋醒,可见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。也可以是冠心病、心肌缺血时心绞痛的一种表现。还有肺源性疾病导致的胸闷气短后背疼,多见于支气管哮喘、自发性气胸、肺纤维化等。还有神经功能性引起的胸闷气短后背疼,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹气样呼吸,长出气后自感舒适。
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出现有胸闷并且伴随有后背痛,需要及时去心内科就诊,进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉动脉造影检查,看一下有没有冠脉严重狭窄的问题。如果冠脉没有问题,还需要进一步排除脊柱关节的问题。还有神经功能性原因引起的胸闷后背疼,常有叹息样呼吸,长出气后自感舒适,还常伴有心悸、乏力、焦虑、失眠等症状。
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一般来说,前胸痛,胸闷气短一般多见于胸膜疾病或者肺部疾病。前胸痛,胸闷气短是临床上一个比较常见的症状,常是自发性气胸、胸腔积液、心绞痛、心肌炎等疾病引起的。因此出现前胸痛,胸闷气短要及时完善胸片、心电图、心肌酶等相关检查来进行明确,并采取针对性的治疗。在治疗期间,注意低盐饮食,同时增加新鲜蔬菜和水果的食用,以增加维生素及膳食纤维的摄取。
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胸闷后背疼可以挂心血管内科。如果有胸闷或背部有疼的感觉,要到心血管内科就诊,要注意是否有心肌梗塞,这主要是由心绞痛引起的,通过心电图可以发现心肌缺血,判断心绞痛。在心绞痛的情况下,95%以上的患者会发现有显著的心电图变化,可能是由于暂时的心肌缺血所致的ST段位移,或者是通过超声心动图来判断心室的尺寸,心室壁的厚度,心肌的收缩情况。此外,心脏超音波还能发现心脏缺血时,梗塞部位的活动和室壁肿瘤的发生。如果出现了心脏神经官能症、肋间神经痛等疾病,需要做出相应的鉴别。
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胸闷后背疼需要注意有冠心病心肌梗死的可能性,心肌梗死会造成心功能下降,引起胸闷、气短、疼痛的症状。如果是后壁心肌梗死,会导致后背出现疼痛。尤其是在劳累之后突然出现胸闷、气短、疼痛的情况。
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一般来说,胸闷后背疼的原因如下:局部肌肉韧带炎症可能会引起持续性胸闷后背疼,冠脉动脉出现问题可能会引起阵发性胸闷后背疼,神经功能性原因也可能会导致患者出现胸闷后背疼的症状,还可能伴有心悸、乏力、焦虑、失眠等。建议患者尽早前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者应当注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,有利于身体健康。
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一般来说,胸闷后背疼痛可能是疾病导致的。如果是因为心脏缺血性病变,会出现胸闷、背部疼痛的症状。需要做胸片、心电图等检查,确定病因。也有可能是因为身体虚弱导致的呼吸系统疾病。如果有,建议到呼吸科做个全面的检查,以排除肺部的问题。另外,受凉、姿势不良也会导致背部疼痛。在治疗过程中要先明确诊断,然后才能进行针对性的治疗。
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胸闷气短前胸后背有疼痛,也可以见于平时情绪波动,紧张劳累,肺部疾病等很多疾病都可以导致。需要空腹去附近医院进一步的检查一下心电图,胸部x光片等其他检查,根据平时的其他症状病情的不同明确诊断对症治疗。
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