原发性中枢神经系统淋巴瘤该怎么治疗？

单唾液酸四己糖神经节苷酯钠，能促进由于各种原因引起的中枢神经系统损伤的功能恢复，对损伤后的视神经退化具有保护作用。它的适应症是用于治疗血管性和外伤性中枢神经系统损伤，也可以用于治疗帕金森病。但对一些病人是有禁忌的，如对本品过敏的患者，有遗传性糖脂代谢异常的病人（家族性黑蒙性痴呆，视网膜变性病的病人）。

这种药物是无色透明的液体，主要用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤，例如脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓损伤、缺血缺氧性脑病、小儿脑瘫、糖尿病周围神经病变以及帕金森病等。每次20-40mg加入5%的葡萄糖或生理盐水中缓慢静脉滴注。在中枢神经系统损伤的急性期，可以每次100毫克加入液体后静脉滴注。不同品牌的神经节苷酯以及不同地区的招标价均不同，每支药价格在30至300元不等。

中枢神经系统白血病的治疗方法有两种，一是大剂量甲氨蝶呤化疗，这种药物剂量较大时可以透过血脑屏障，直接杀灭白血病细胞。二是做腰椎穿刺，把化疗药物直接注射到椎管内，随脑脊液循环到脑组织，杀灭白血病细胞。

对于中枢神经系统的感染，要进行长期的、持续的治疗。首先要明确病因，根据病因采取相应的药物，并给予支持和对症治疗。一、总体治疗1、抽搐的患者可以服用镇痛药。2、高热者可服用解热剂或物理降温；保证呼吸顺畅，避免大脑缺氧。二、药物疗法二、手术治疗1、头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素：如果病因不明，可以选择头孢曲松、头孢噻肟+万古霉素进行抗感染。如果确诊为细菌感染，可以选择敏感的抗生素。2、阿昔洛韦：阿昔洛韦是抗病毒药物的首选药物，通常是静脉滴注，第一次使用10-21天，视病情轻重而定。3、异烟肼：结核病的首选药物为异烟肼，早期、联合、足量、长期、顿服。在治疗过程中要密切观察肝内的酶活性。4、两性霉素B：一般是由隐球菌感染所致，需要进行抗菌药物的治疗，注意多途径用药，两性霉素B是常见的，但维生素B1、维生素B6、维生素B12等能促进隐球菌的增殖。对于这种疾病，没有特殊的外科治疗方法。

首先出现颅内高压的一些症状，可以无明显原因出现头疼、恶心和呕吐的一些颅内高压的症状，同时还会伴有一些神经系统的症状，比如视力障碍、肢体无力、癫痫、失语、眩晕、行走不稳等神经系统的症状，个别的可能还会有智力的降低和行为的异常。

一般情况下，中中枢神经系统脱髓鞘病患者大多亦有中枢神经脱髓鞘改变，早期可使用糖皮质激素，通常用地塞米松、泼尼松等，必要时予免疫抑制，常使用环磷酰胺等。随着病情进展，出现神经症状，如肌肉无力、疼痛等。需要进行神经科检查。若为脑炎则同时进行抗病毒治疗，常使用阿昔洛韦、更昔洛韦等。若为慢性脑部缺血缺氧所致，则以改善脑部缺血为主。中老年人大多是脑供血不足所致，可施以改善血循环药物，如丹参、三七及银杏叶滴丸、西比灵等。

通常来说，中枢神经系统可以通过CT检查、核磁共振成像、脑电图、肌电图等进行检查。中枢神经系统是由脑和脊髓组成，是人体神经系统的最主体部分，能够接受全身各处的传入信息，经它整合加工后成为协调的运动性传出，或者储存在中枢神经系统内成为学习、记忆的神经基础，主要进行CT检查、核磁共振成像、脑电图、肌电图等，有助于判断患者是否出现肌力、肌张力、共济运动、脑膜刺激征等问题。

大脑中枢神经系统功能失调可能是精神压力或者精神刺激引起的，建议多饮水，注意饮食，饮食以清淡为主，多吃蔬菜水果，低脂低盐饮食，不要吃辛辣食物，适当锻炼身体，增强体质，保持心情舒畅，缓解精神压力，注意休息，保证充足的睡眠，注意保暖，避免着凉，劳逸结合，如果严重，应该及时到医院神经内科进行检查。

治疗淋巴瘤药物与其他肿瘤和白血病药物基本相同，主要是细胞毒性药物。但是，淋巴瘤治疗需要综合治疗，综合治疗不能主要以药物为基础。有些病人对放射疗法很敏感。药物治疗被用作辅助方法。一些病人需要分子靶向药物治疗，并逐渐成为肿瘤治疗的风向标。

原发中枢神经系统淋巴瘤可以手术纯手术仅限于肿瘤引起的顽固性脑水肿的姑息治疗和肿瘤定向性诊断。大剂量甲氨蝶呤为主的联合化疗、放疗结合甲氨蝶呤鞘内注射能明显改善治疗效果和生存率。