性别:男
年龄:43岁
问题分析:心绞痛原先分很多类别,现在心绞痛基本可以分稳定性心绞痛和不稳定心绞痛,你的情况应该是归类于不稳定性心绞痛,相比稳定性心绞痛,风险要大一些,无论何种类型的心绞痛,都要按冠心病来治疗检查和预防,对于频繁发作的心绞痛,要住院治疗观察。建议去心血管内科住院进一步检查和治疗,完善心脏彩超,动态心电图等常规检查,最好进一步做造影检查来明确血管情况,心血管造影是确诊的金标准。如果有必要,可能需要考虑支架治疗。无论是否行支架治疗,长期药物控制是基础。这些需要根据你的检查情况综合评估来制定治疗方案,所以建议你住院全面规范的诊治。
问题分析:心绞痛是由于冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加而引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症,其表现为陈发性的心前区压榨性疼痛,一般持续数分钟,经休息或用药后缓解。心绞痛一般于情绪激动或者劳累、饱食后发作,大部分伴有高血压、高血糖、高血脂病人。所以心绞痛患者采用低盐低脂饮食,要保持稳定的心态避免情绪激动,不要着凉,动静结合。发作时必须休息立即给予硝酸酯类药物含服;缓解后使用作用持久的抗心绞痛药物,可选择长效的硝酸酯类(如欣康)及B受体阻滞剂(如倍他洛克)并加用阿司匹林(抗血小板聚集)防止心梗,必要时行介入治疗,另外还得积极治疗基础疾病如高血压、高血糖等。
问题分析:自发性心绞痛,与冠脉的血流储备量减少有关。疼痛程度较重,发作时间较长,含服硝酸甘油不容易缓解,需要引起重视,严重时可危及生命。在目前医疗条件下,本病的治疗,主要是去除发病原因,提高冠状动脉的供血量,以缓解病情。