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杨大夫，您好。本人25岁，男。目前有胆囊息肉8mm*10mm

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
杨大夫，您好。本人25岁，男。目前有胆囊息肉8mm*10mm，无明显症状，本地医院让我直接去除胆囊，请问我需要手术吗？有保胆取息的手术吗？谢谢
曾经治疗情况和效果：

胆汁透声好，胆囊后壁见10*8mm中等回声，形状欠规则，目前吃了一个月的爱活胆通和大豆磷脂散

想得到怎样的帮助：

我想请问大夫一定要做手术吗，如果做是不是必须切除胆囊呢？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孟祥锋 医师 外科 极速问诊
一级甲等 宁阳县东疏中心卫生院

问题分析：胆囊息肉平时可无症状部分病人会出现胆囊炎的表现。如右上腹痛，恶心呕吐食欲下降。
直径超过一厘米的单个胆囊息肉。年龄超过50岁连续B超检查发现增大。腺瘤样息肉或基底宽大。合并胆囊结石或胆囊壁增厚应手术切除治疗。手术应切除胆囊，并做息肉病理检查。

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5mm的胆囊息肉是不是很严重，需要根据具体的情况来判断。如果是5mm的腺瘤性息肉，并伴随着一些比较突出的临床症状，比如右上腹部的不舒服，不能用息肉来判断是否已经发生了癌，需要做外科手术，否则会加重。B超可以判断为非肿瘤性息肉，无论是炎症息肉、增生性息肉、胆固醇晶体，都不会引起太大的恐慌。可以通过中医和中西医的方法来进行介入。
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怀孕胆囊息肉的处理方法如下：临床上大多数的胆囊息肉无需治疗，息肉还没有超出1cm大暂时不用手术，可以服用中药调理控制其发展。但要做好定期复查，有症状或是息肉有增大的迹象时，则应尽快手术治疗。胆囊息肉患者会出现腹胀等消化不良症状，急性发作时会有上腹部疼痛，另外还有可能会出现并发症。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适。
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不可以，胆囊息肉很少能够自愈，特别是炎性息肉、胆囊腺肌症以及肿瘤性息肉。不过如果是胆囊结晶所造成的胆囊息肉，直径3mm是有可能自行消失的。这些胆固醇结晶有可能通过体位的变化进入胆总管，最终排入十二指肠。
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一般小于一厘米的胆囊息肉是不需要处理的，半年复查一次胆囊彩超。大于一厘米的胆囊息肉，应该切除胆囊，不必担心，就是息肉大于一厘米，大部分也都是良性的。这个是有可能增大、影响消化功能等，严重者可能恶变的。如果有增大或者恶心、呕吐、疼痛等，需要通过手术进行治疗。
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不严重，b超发现2×3毫米胆囊息肉，一般分为胆固醇息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉，病因尚不清楚，但与不健康饮食、高胆固醇、慢性炎症等影响有关。药物治疗结合其他检查，如胆固醇和血液检测，有炎症就用抗感染治疗，胆固醇高血脂则用胆固醇降低治疗，胆囊息肉有增加的趋势，建议进行微创手术。
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胆囊息肉3mm是不严重的，胆囊息肉如果没有腹痛，没有消化不良，可以随诊观察。如果息肉增大，上腹部有压痛，影响脂肪的消化吸收，可以手术切除。可以采用腹腔镜微创手术切除，损伤小，出血少，恢复快。
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