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有肾小球肾炎,高血压,冠心病,高血压5年,肾炎从去年...

性别:男

年龄:82岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有肾小球肾炎,高血压,冠心病,高血压5年,肾炎从去年9月开始,82岁高龄,男性,12月16号检查,肌酐正常,尿蛋白高,这两天出现肚子鼓胀,腿肿,请问是怎么回事
曾经治疗情况和效果:

做了尿检等三项,就尿蛋白高

想得到怎样的帮助:

肚子鼓胀是怎么回事,还要做检查吗?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
冯罡 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 宜昌市第一人民医院

问题分析:你好!肚子鼓胀多见于肝腹水,虽然患者并没有肝硬化的病史,但是有可能是之前没有发现。
建议到正规医院的消化内科就诊,查查肝脏B超,必要时进一步查肝脏ct等检查,看看是不是肝腹水。如果是的话,就需要护肝治疗及腹腔穿刺抽腹水等治疗。

追问:有没有可能是尿毒症?肝腹水又是怎么回事?能治好吗?

回复:不排除是尿毒症引起的,建议可以透析看看,如果透析能减轻肚子鼓胀的话,就是尿毒症引起的。反之就有可能是肝腹水,肝腹水就是肝硬化引起腹腔积液。

崔兵 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析:你好,从你的描述看,老人的情况可能是属于,低蛋白血症引起,低蛋白血症可以造成浮肿,可以造成腹水引起腹胀,还有就是要注意一下,应用利尿药以后引起的低钾血症,血钾偏低也可以引起肚子胀
建议老人做一个肝功能的检查,做个电解质的检查,这都是基本的检查,有必要的话做个腹腔B超。希望对你有帮助。

刘杰 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 濉溪县中医医院

问题分析:你好,高血压冠心病 患者,且为高龄,尿蛋白高,蛋白 从尿中流失太多会导致 血中蛋白减少,血液稀释,就会导致 血中水分向组织中渗透,导致皮肤水肿及腹水形成,出现腹胀。肾病原因可能与高血压有关,叫做高血压肾病或肾损伤。
建议检查肝功能 明确 血的白蛋白数值,如明显降低,需要补充白蛋白以升高血的渗透压力,减少水肿和腹水。检查腹部的彩超明确肝、心脏的情况或病变。根据检查结果采取下一步治疗措施。

郝胜强 医师 内科 极速问诊
二级甲等 天津市第二医院

问题分析:由于患者现在已经出现下肢水肿,高血压以及蛋白尿以及可能存在的高脂血症,有可能是肾病综合症。
所以建议患者可以化验血脂的如果存在大量蛋白尿以及高脂血症等病情,有可能就是肾病,需要给予药物治疗,主要是激素,坎地沙滩等治疗。以及给予拖拉塞米等减轻水肿治疗。

邓凌艳 医师 内科 极速问诊
二级甲等 邵阳市邵东县人民医院

问题分析:肾炎可以出现浮肿,但一般以双眼睑浮肿突出,尿蛋白高就得考虑低蛋白血症
建议你查肝功能白蛋白数值,白蛋白低会出现全身浮肿,包括胸腔腹腔,另外心功能衰竭也会出现浮肿,同时复查心电图和钠尿肽

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