性别：男
年龄：47岁
是否能够安全换药
问题分析：你好，高血压患者规律口服降压药能使血压稳定，如果上述二药控制血压好，则没有必要换药治疗。因换药，血压可能会升高，再次控制可能需要时间，况且也不一定能行，所以不换为好。半胱胺酸升高，可另加药口服，加叶酸片口服就可以了。此药对血压没有影响。建议不要轻易更换降压药，同时需要口服阿司匹林以预防血栓，注意控制饮食和适当运动。供参考。
问题分析：您好，如果口服坎地沙坦和美托洛尔降压效果挺好，可暂时不必换药，建议可以增服叶酸片，维生素B6，维生素B12治疗即可。生活上需要注意多吃绿叶蔬菜，水果，动物肝脏，肾脏，多吃糙米，全麦等粗粮，少吃豆类，海产品，等，戒烟限酒戒咖啡，低盐低脂饮食，注意休息，不要过于劳累，保持心情放松。希望对您有所帮助。
问题分析：从您提供的病情描述分析：您有高血压4年余，近期体检发现同型半胱氨酸略有升高，考虑为：H型高血压。H型高血压比较容易造成心脑血管的并发症。注意休息，保证睡眠，加强锻炼以增强体质，避免情绪激动和精神紧张，注意保暖。清淡温软低脂低盐饮食，多吃蔬菜水果和粗粮，避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品。依叶片就是马来酸依那普利叶酸片，马来酸依那普利有降压作用，叶酸可以降低同型半胱氨酸，您可以使用，配合倍他乐克，控制好血压。无需停药一周，停止坎地沙坦酯，直接服用依叶片即可。
问题分析：根据患者的病史描述患者同型半胱氨酸偏高，属于h型高血压，依叶片也就是马来酸依那普利叶酸片就是用来治疗h型高血压的，但是真正治疗同型半胱氨酸的是里面的叶酸。不过患者之前曾服用洛丁新有干咳病史，依叶片中的马来酸依那普利和洛丁新是一类的，也会引起干咳，所以在这里不能换成依叶片和倍他乐克联用。可以选择叶酸片+坎地沙坦酯和倍他乐克联合治疗。
问题分析：高血压是体循环动脉血压增高，属于慢性疾病，会有头晕，心悸等情况治疗以降压控制血压达标为目的，控制体重以及盐的摄入
