右膝外侧盘状半月板损伤，关节滑膜增厚，关节积液该怎...

反应性关节炎是一种常见的关节炎，主要表现为滑膜增生，滑膜腔内有积液，但由于反应性关机炎的病人预后各不相同，有些病人会出现关节肿痛反复发作，最后发展成慢性关节炎。反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态，说明已经到了慢性关节炎期，严重的病人会留下关节畸形，关节腔的狭窄，但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症，滑膜充血，关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状，可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善，有时全身症状较明显，多个关节受累，可以服用少量的糖皮质激素治疗。

关节积液半月板损伤，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式来进行治疗。具体内容如下：1、保守治疗：如果是一度或二度的半月板损伤，通常情况下，可以采取保守治疗的措施，如微波、超短等治疗，或者可以遵医嘱使用洛索洛芬钠、塞来昔布等药物来治疗，也可以缓解半月板的炎症。2、半月板三度损伤合并有积液，可以通过关节镜下手术对半月板进行修补，并清除局部的粘连。

关节积液的治疗可以通过药物、关节镜清理、穿刺等。关节积液以膝关节为最多。膝关节关节积液的处理方式要看关节积液的具体情况。膝关节退行性骨关节炎、关节感染、关节结核、其他风湿、类风湿等都会导致关节积液。关节腔感染引起的关节积液，可以通过药物、制动、关节镜下的清理等方法进行改善。如果是类风湿、风湿性关节积液，可以通过药物、关节腔穿刺等方法进行局部治疗。严重的关节病变导致的关节积液，可以采取彻底的外科治疗，其中包括关节置换等。一般来说，出现了关节积液，需要针对具体的原因进行相应的处理。

盘状半月板损伤最好是通过关节腔镜进行手术。盘状半月板损伤的临床表现有关节疼痛、关节弹响、活动受限等。一般来说，如果是这样的话，一般在术后一个月左右就能完全康复。不及时做手术的话，会造成关节软骨破坏、骨性关节炎。建议患者术后要注意卧床休息，避免剧烈的活动。术后一个月要做好关节康复训练，以达到恢复正常关节功能的目的。

盘状半月板损伤可以通过药物治疗、手术治疗等，具体内容如下：1.药物治疗：盘状半月板损伤可以通过药物治疗，患者可以在医生的指导下使用云南白药胶囊、红药片、三七伤药片、云南白药气雾剂等药物进行治疗，能够缓解不适的症状。2.手术治疗：如果是较为严重的盘状半月板损伤，患者可以进行手术治疗，可以考虑行膝关节镜手术治疗，关节镜下根据损伤情况做半月板的缝合、修补，注意术后要多注意休息，避免久坐久站。

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。

一般来说，膝关节外侧出现半月板损伤能否自愈取决具体损伤的部位。如果膝关节外侧出现半月板损伤的部位贴近关节囊侧，这种情况下一般是可以愈合的，只需要遵医嘱使用活动性支具固定即可。如果膝关节外侧出现半月板损伤在白区，由于白区缺乏血供，即使使用制动半月板的方式也无法达到自愈的目的。需要在医生的指导下通过关节镜下行半月板成形手术。

膝关节外侧盘状半月板损伤主要通过手术来治疗。圆盘半月板是一种罕见的半月板，其上半月板的外侧比内侧的半月板更大。在没有受伤之前，不建议外科切除盘状半月板，可以采用月板、健骨、舒络、贴等辅助措施，在损伤区及多余区切除时，尽量保持半月板的边角，避免与膝关节之间的关节发生直接的碰撞，导致早期发生关节退行性病变，有些病人在切除盘状半月板和损伤区后，可以逐渐恢复到半月板的形态，保持良好的活动能力。

左膝外侧半月板损伤是否可以自行愈合，要根据损伤程度来判断。半月板的损伤程度有三个等级，分别是1级，2级，3级。1级和2级的创伤可以自行愈合。在核磁共振检查中，发现半月板内侧有点状或条状的高信号，但并不与关节表面相连。患者要尽量减少重复的上下楼梯和蹲下的动作，同时要加强下肢的肌肉力量，使膝关节的稳定性得到进一步的恢复。3度的半月板损伤，一般不能自行愈合，必须进行外科手术。

膝盖半月板损伤积水一般采取理疗，针灸，热敷，按摩，推拿配着药物可以服用一些盐酸氨基葡萄糖片，与洛芬待因片等方法治疗的，还可以在医生的指导下用药治疗，平时要注意休息，不能劳累了，避免剧烈的运动，注意保暖防寒。