性别:女
年龄:53岁
做过介入手术
脾脏大、血小板低有办法治疗吗?是否需要切除脾脏,能根治血小板问题吗?肝实质回声较粗是肝硬化吗?有办法治疗吗?
问题分析:病例分析:你好,布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。意见建议:布加综合征首选介入手术治疗,创伤小,效果好;下腔静脉或肝静脉合并血栓者,可先插管溶栓治疗,待血栓完全溶解后可行球囊扩张治疗,将狭窄段血管扩开;球囊扩张效果差者可行肝静脉和或下腔静脉支架置入治疗。
问题分析:考虑脾功能亢进引发血小板低下,目前肝脏情况较稳定,定期复查肝功能及B超即可;血小板低有诱发出血可能。可予输注血小板处理,待血小板升至40以上后可考虑脾脏切除或脾动脉栓塞术。