问题分析:心理分析:可以明确的诊断有强迫性伸进正和恐怖性神经症。
心理指导:对于患者要冷静分析本人的人格特点和发病原因,包括童年有无产生强迫症的心理创伤。如能找出原因,应树立必胜信心,尽力克服心理上的诱因,以消除焦虑情绪。认真配合医生,找出心理因素,进行系统心理治疗或药物治疗。 非我疗法、生物反馈治疗、行为治疗如系统脱敏疗法、厌恶疗法、暴露疗法等,都有一定效果。 对于强迫观念者,当强迫观念一出现,即用声音干扰,效果也较满意。 2.药物治疗 可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。 (1)氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。开始用时剂量宜小,逐渐加量。 (2)氟西汀(百忧解)对强迫症状有较好疗效。 (3)氯羟安定对强迫症状也有一定效果。
对于恐怖性精神症要进行长期的范松训练。