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下胸椎10至12椎体骨质破坏伴

性别：男

年龄：57岁

下胸椎10至12椎体骨质破坏伴9至12水平椎旁软组织肿块形成，病灶FDG摄取增高，考虑恶性肿瘤，原发骨肿瘤可能性大淋巴结核开个刀
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
薄建国 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析：下胸椎10至12椎体骨质破坏伴9至12水平椎旁软组织肿块形成，病灶FDG摄取增高，看来你是做了PET，但是它只代表代谢增高，炎症有时也可以，结合你以前有过手术病史，淋巴结核开个刀。 不知道椎间隙咋样。
1 三节椎体有破坏，椎旁软组织肿胀，如果椎间隙有破坏，应该还是首先考虑结核。

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通常来说，虫蚀样骨质破坏常见于尤文肉瘤，具体分析如下：骨头虫蚀样常见未分化网状细胞肉瘤，发病年龄在10-15岁青少年，男性多见。全身骨骼均可发生，好发于胫骨上端、股骨、腓骨、桡骨等骨干部，也有发生在髂骨者。尤文肉瘤在临床上需要同骨髓炎和非霍奇金淋巴瘤相鉴别，常需要做活组织的检查确定。患者的主要临床表现是局部疼痛、肿胀、低热等。
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一般情况下，骨质破坏不一定是癌，可能是类风湿关节炎、大骨节病、偏心性骨质破坏等因素导致的，也可能是骨肉瘤导致的。具体情况分析如下：1、类风湿关节炎是导致骨质破坏、关节间隙狭窄、关节僵硬、关节畸形的主要原因之一。2、大骨节病，病变严重时会破坏关节软骨，导致骨端松质骨骨小梁紊乱，骨端发生较大的变形。3、在关节周围发生偏心性骨质破坏，逐渐向中心扩展，形成穿凿样骨质缺损。4、骨肉瘤，骨肉瘤是骨科恶性肿瘤。
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