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空腹体检结果:葡萄糖12.02,甘油三酯8.75,r-谷氨酰
性别:男
年龄:38
空腹体检结果:葡萄糖12.02,甘油三酯8.75,r-谷氨酰转肽酶90.8(半年前79.1),丙氨酸氨基转移酶77.9(半年前104),门冬氨酸氨基转移酶58.9(半年前67.2)。请问:除了防止糖尿病外还要注意什么?(我有脂肪肝)。谢谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
唐龙
医师
内科
极速问诊
二级甲等
重庆市潼南中心医院
问题分析:
你好,建议你在平时生活中少进食高脂饮食,同时禁烟酒。
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丙氨酸氨基转移酶升高说明肝脏有损伤。谷氨酰转肽酶增高也是肝功能异常的一种表现,主要是反复发作的慢性病毒性肝炎出现了肝细胞膜的损伤,影响到了氨酰转肽酶的代谢。
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如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
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谷氨酰转肽酶的正常参考范围为三到五十,如果是九十的话这个数值是偏高的,可见于各种肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、心肌梗死。饮酒、熬夜、疲劳、服用药物等因素,出现高尿酸血症容易诱发痛风发作,都与不良的生活方式有关。如果还没有痛风发生的话,需要尽快调整好良好的生活方式。
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孕妇谷氨酰转肽酶偏高的处理方法取决于偏高的严重程度。在孕期由于身体负荷增加,转氨酶轻度升高比较正常,一般不超过正常范围的两倍可以接受。如果孕妇谷氨酰转肽酶只是轻微偏高,此时不需要进行干预,定期复查即可。如果谷氨酰转肽酶远远超过正常范围3-5倍,需要化验肝炎以及做肝脏B超评估肝脏功能,可以使用保肝药物。
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由于谷氨酰转肽酶在肝内主要存在于肝内胆管上皮和肝细胞浆中,肝外胆管和肝内梗阻时,就会造成谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清谷氨酰转肽酶异常,除了肝脏外,体内如肾、肺、睾丸、心、脑、肌肉也都含有谷氨酰转肽酶,因此当肾盂肾炎、大叶性肺炎、乙型脑炎、心肌炎、胆囊炎、血吸虫病等,都会造成谷氨酰转肽酶的异常。
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谷氨酰转肽酶正常值是3-50U/L,170是偏高了。谷氨酰转肽酶升高说明与肝损伤有关。比如病毒性肝炎,肝硬化,脂肪肝,肝癌,酒精肝嗜酒或者服用了对肝脏有损害的药物都会引起谷氨酰转肽酶升高。可以做个系统检查,进行诊断。
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问题不大谷氨酰转肽酶GGT在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高,但当阻塞性黄疸时,此酶因排泄障碍而逆流入血,原发性肝癌时,此酶在肝内合成亢进,均可引起血中转肽酶显著升高。
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谷氨酰转肽酶高注意戒酒,平常不要过度劳累,可以服用维生素C、维生素B等。引起谷氨酰转肽酶高可能患有急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、脂肪性肝病、酒精性肝炎等,也可能是饮酒、熬夜、过于肥胖导致的。
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谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝。谷氨酰转肽酶100说明有轻度增高可能是得了阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等疾病,还有可能是原发性或转移性肝癌等。
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