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腰椎三四节椎间孔稍窄.腿麻疼紧缚感都存在.腰酸痛.

性别：女

年龄：41岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
腰椎三四节椎间孔稍窄.腿麻疼紧缚感都存在.腰酸痛.
曾经治疗情况和效果：

做核磁共振腰椎三四彭出.椎间孔稍窄.

想得到怎样的帮助：

给点怎么锻炼症状减轻

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王富 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析：戴腰围行保守治疗，多躺少坐，避免负重等体力劳动
若保守治疗无效，可考虑于我科行局麻微创通道下椎间孔成形术

追问：你 们什么医院.好挂号吗

回复：医院名字不让发，可上网搜索椎间孔镜技术

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腰椎第四节骨折侧躺行吗
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外科北京友谊医院三级甲等
腰椎第四节骨折侧躺通常是可以的。具体内容如下：腰椎第四节骨折，只要是轻微的压缩性骨折，或是经过外科内固定，都可以进行侧卧。不过，在侧卧翻转的过程中，需要有人协助扭转身体，以免导致脊椎的扭转，导致二次伤害，压迫脊髓神经，导致严重的后果。此外，如果骨折的压缩比较严重，一般都建议患者要平躺4个星期以上，不过也可以让患者侧卧。
腰椎压迫神经腿疼腿麻怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如已确定是腰椎压迫神经而引起的腿疼腿麻，首先需要去医院进行正规的治疗。详细的检查后，根据检查结果进行治疗，也可以先采取保守治疗，较为严重的腰椎压迫神经，需要进行手术治疗，可微创手术或传统开放手术。患有腰椎疾病的患者，建议睡硬板床，可缓解腰椎疼痛，软床会使腰部脊椎向下，容易引发不良反应。避免提重物，避免较难的腰部动作，注意腰部保暖。
腰椎压迫神经腿疼腿麻怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
首先可以进行腰椎牵引治疗，做小燕飞锻炼，另外可以进行腰部热敷和按摩处理，外用膏药。一方面可以进行保守治疗，一方面可以选择手术治疗，保守治疗，主要是口服一些活血化瘀的药物，有腰痛连配合牵引理疗，如果保守治疗效果不好，只能选择进行手术。
腰椎椎间孔镜手术疼吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎间孔镜手术疼痛感不明显。腰椎椎间孔镜手术是在局部麻醉下进行的，不同的人会有不同的痛觉，有些患者会在手术的过程中出现疼痛，但是在麻醉做好了准备之后，病人并不会觉得疼痛难忍，这也是一种比较安全，也比较容易接受的方法。椎间孔镜要做椎间孔的成型，成型的时候我们会需要用一个环具把椎间孔扩大一部分，需要去掉一部分骨质，所以说有的病人在这个阶段可能会感到有些疼痛。
腰椎椎间孔镜术后复发了还能再做吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎间孔镜术后复发，可以重新进行手术。孔镜手术通过解剖间隙行走，不会对脊柱的骨架造成损伤，不会破坏三柱原则，从而确保脊柱的稳定性。腰椎间孔镜手术是有一个通路的，如果再有腰椎间盘突出，只要顺着原来的通路进入，将再次突出的间盘组织取出即可。相对来说，开放性手术的创伤比较大，一旦复发，就很难再次进行。反复的孔镜治疗不会对神经功能造成改变，也不会对恢复造成影响。
腰椎椎间孔镜术后复发率高吗
刘凤岐主任医师
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腰椎椎间孔镜术后的复发率是非常低的，大概在5%左右，其主要是把已退变同时又突出的腰椎间盘拿掉，从而达到治疗的目的。和开放型手术相比，还是很有优势的，比如康复时间短、手术费用低、身体恢复快。手术过后需要加强对腰背部肌肉的锻炼，像是每日游泳三十分钟。身体复原后不可以进行剧烈运动，也不可以让腰部进行超负荷工作，以免复发。
做腰椎椎间孔镜手术疼吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎椎间孔镜手术一般感觉太疼痛。椎间孔镜是局麻下进行的，每个病人对疼痛的感受都不一样，有些患者在手术的过程中会出现疼痛，因为我们椎间孔镜是要成形椎间孔的，在成形的过程中，我们要用一个环具将椎间孔扩大一部分，去除一些骨头，这样的话，病人就会感觉到一些疼痛，不过麻醉足够，病人就不会说自己承受不住了。建议患者腰椎间孔镜术后需卧床休息。
第四节腰椎压缩骨折怎么办
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
减少腹胀，保持大小便通畅骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经，引起反射性肠麻痹，导致粪便在肠内停留过久引起腹胀或疼痛。腰背肌锻炼，尽早开始，先易后难，增强自己的体质，便于自己快速恢复。
腰椎第三四节骨质增生疼痛怎么办
张博副主任医师
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如果保守治疗的效果不好，就要考虑手术治疗了。有骨质增生及腰椎突出时要检查是否有缺钙，如果缺钙，同时还需要补钙。你生活中注意防寒保暖，睡卧硬板床，疼痛严重时可以口服止疼药或治疗。
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腰椎间盘突出，做了椎间孔镜手术以后，一般手术后的24小时就可以下床活动。此时注意佩戴腰围，佩戴至手术后的6周。大概到了两周，加强腰背肌功能锻炼，但是腰围下床要佩戴，但是不提倡长时间佩戴。
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