医生您好，前段时间我身上有褐色

怀孕38天有褐色的血，是流产的先兆，因为正常怀孕以后不应该有出血现象，褐色的血说明是出血量少，血液从宫腔通过宫颈管阴道排出体外，需要时间较长，在排出的过程中经过氧化，所以颜色变成褐色或者黑色，如果出血量多，时间短排出来，那么就是粉红色或者鲜红色的血液，出现这种就说明有可能是孕酮低，也有可能是受精卵发育不好。

在怀孕16周出现了褐色分泌物无腹痛，最常见的原因是先兆流产，其次是胎盘低置。因为在28周之前，胎盘的位置都还比较靠近宫颈口。在该阶段，如果孕妇进行了剧烈的运动，或者是进行性生活，很容易导致出现褐色的分泌物。

着床出血不是褐色的，应该是少量褐色分泌物的，所以应该积极观察看一下是否有月经推迟的状况，也可以排卵期后10天及时到医院选择血hcg复查看一下，注意内裤暴晒消毒即可的。

艾灸后有褐色分泌物可能是生理现象，也可能是宫寒、癓瘕等因素所致。1.生理现象：艾灸是通过艾热来刺激穴位或特定部位，以疏经通络、调理身体。经过艾灸，患者体内气血运行改善，经气被激发，瘀滞的病邪能够随代谢排出，可能形成褐色分泌物。如果患者没有其他不适症状，这通常属于正常的生理现象，患者注意保持良好的个人卫生即可。2.宫寒：房事频繁、寒邪侵袭等因素引起宫寒，患者小腹多有冷痛、下坠等不适感，常伴有手脚发凉、月经量少等症状。通过艾灸，宫内寒邪得以排出，可能使出现褐色的分泌物。患者可以继续在正规医院进行艾灸，还可以遵医嘱使用艾附暖宫丸、右归丸、桂枝茯苓丸等药物。3.癓瘕：外邪侵体、饮食劳倦等因素导致病邪冲任胞宫，引起癓瘕，患者下腹多有结块存在，可能伴有腹部胀痛、月经量多、带下异常等症状，患者可能在艾灸后排出褐色的分泌物。患者应及时就诊，遵医嘱使用大黄蜇虫丸、宫瘤消胶囊、红金消结胶囊等药物。

女性在顺产或者剖宫产以后，恶露变成褐色，说明阴道出血量已经明显减少，只有剩余少量的血性恶露在排出，而且这种恶露容易在阴道里面淤积被氧化，所以才会出现褐色的恶露。这也是血性恶露即将干净，然后转变成浆液性恶露的表现。

会有的，患有宫颈糜烂的女性同时伴有妊娠状况，由于孕妇本身的身体免疫力较正常人会偏低，所以会容易加重原有的宫颈糜烂。褐色的分泌物有可能与宫颈糜烂有关。可去妇产科进行就诊，具体检查一下分泌物。

一般女性在怀孕初期，如果考虑是受精卵着床引起的褐色分泌物，一般持续的时间在2-3天左右，很少超过七天以上。如果怀孕初期褐色分泌物持续超过七天以上，这时候就不考虑是受精卵着床引起的出血，而考虑是由于本身黄体功能不足，导致孕酮下降引起的先兆流产表现。或者是由于受精卵没有着床在宫腔内，而着床在宫腔以外引起的异常阴道出血表现。

提示有先兆流产的可能。要进行保胎，去医院进行抽血化验孕酮，包括人绒毛膜促性腺激素。根据化验的结果决定保胎的时间，会有一部分的人保胎到3个月，只要保胎期间胎儿的发育是可以的，在该有胎心的时候会出现胎心，在有胎芽的时候出现胎芽，说明问题不大。

怀孕早期有褐色分泌物，常常是先兆流产的症状，可能是由于胚胎基因缺陷，这样造成胚胎发育不良而出现阴道褐色的分泌物。或是由于孕妇本身患有某种疾病，比如严重的营养不良、高热或者是受到噪音的影响，也会引起这种症状。

考虑是先兆流产的可能性比较大。如果现在是停经40天左右，平时月经规则，1个月来1次月经，首先要去医院查妇科彩超，看胚胎的发育情况。如果彩超提示宫腔内孕囊回声，有褐色分泌物，并且出现腰酸，如果打算要宝宝，要给予药物保胎治疗。