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左心衰伴咳嗽咳痰,运动气急,心

性别:女

年龄:80

左心衰伴咳嗽咳痰,运动气急,心功能4级
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
曹明勇 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析:你好,慢性左心衰,心功能4级,伴咳嗽咳痰,你的情况要考虑心衰并肺部感染。肺部感染往往会加重心衰的症状。
其治疗,首先需抗感染、止咳化痰治疗。可同时予以改善心肌供血,营养保护心肌(如果糖、ATP、维生素C等),有血脂增高的需降脂、抗凝治疗(阿司匹林等),严重的需利尿(如双氢克尿色、速尿等),强心(如西地兰、地高辛、多巴酚丁胺等)。生活上要清淡饮食、戒烟酒辛辣之品

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急性左心衰的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰的症状通常为胸闷气短、呼吸困难等,应该及时就诊。急性左室功能衰竭的临床表现与慢性心脏衰竭相似,只是发病较快。患者可能会出现呼吸困难的情况,还可能表现为胸闷气短、喘息、端坐呼吸等,同时患者可能会脸色苍白,不能躺下。因为患者的肺里有淤血,所以会出现粉色的泡沫状的痰。除此之外,患者还会有下肢肿胀的情况,必须立即120急救。病情较重的患者会出现心脏性休克,造成大脑缺血性、低氧、昏迷等症状。
急性左心衰怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性左心衰可以通过多种方式进行治疗,具体内容如下:1、给患者进行氧气吸入,适量的乙醇,以去除湿化瓶子内的气泡;2、根据心力衰竭的病因,可以通过硝普钠、多巴胺、重组人脑钠肽、左西孟旦等药物来改善血管、改善肾脏供血、减轻心脏负担、利尿;3、小剂量吗啡能快速缓解患者的心律失常,并能快速改善患者胸闷、气短、心悸等不适。建议患者结合自己的实际情况来选择合适自己的治疗方式,有利于身体健康。
慢性左心衰严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰竭是一种比较常见的病症,大部分的心脏病变都会发展为慢性左心衰竭,是比较严重的。如果心功能受到损伤,会出现多种代偿机制,这种机制可以保证患者的心功能在一段时期保持在一个比较稳定的状态,但同时也会产生一些负面的影响,导致失代补偿。临床上的治疗方法是通过减轻症状来改善病人的生活品质,在临床上,有些病人会有很多不良反应,例如这样的,必须要预防和延迟心脏的损伤,以对原发病进行有效的处理。
为什么左心衰会少尿
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心力衰竭主要是由于心脏射血能力下降,导致排血量减少,引起外周器官如肾脏灌注下降,出现外周循环血容量减少,血液重新分配,肾血流量明显减少。肾灌注压下降,肾小球滤过率下降,虽然肾脏本身并无明显疾病,但患者通常会出现少尿。长期慢性肾血流量减少,可导致血中尿素,出现肌酐升高,引起肾功能不全,一般建议及时就医进行治疗。
右心衰和左心衰区别是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。
左心衰吃什么药
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
左心衰的治疗是有大量循证医学证据支持的,现在常用的药物有利尿剂,如呋塞米、托拉塞米,主要用于减轻肺淤血,消除液体潴留;β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔、卡维地洛;血管转换酶抑制剂,如培哚普利、卡托普利、依那普利、贝那普利;醛固酮受体拮抗剂,常用的药物就是螺内酯,也称安体舒通。
左心衰的典型症状是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰以肺淤血及心排血量降低表现为主,其典型的症状包括以下几个方面:一、程度不同的呼吸困难。二、咳嗽、咳痰、咯血,咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜瘀血所致,开始常于夜间发作,坐位或立位时咳嗽可减轻。三、乏力、疲倦、头晕、心慌,这些是心排血量不足,器官组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。四、少尿急性肾功能损害的症状,严重的左心衰竭,血液进行再分配时首先是肾的血流量明显减少患者可出现少尿。
左心衰患者进行酒精湿化吸氧的浓度
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性左心衰患者,可能会吸入酒精湿化的氧,酒精湿化吸氧的浓度一般在20%-30%之间,这是因为酒精能降低肺泡泡沫的表面张力,可以减轻肺泡水肿,减少肺泡内的张力,缓解急性左心衰时呼吸困难。在使用消炎药物时,可能会引起双硫仑样反应。另外对于左心衰患者,除了要进行强心、利尿、减轻心脏负荷外,还可以口服吗啡来减轻患者的呼吸困难。
左心衰竭的临床表现有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
左心衰竭的临床表现有以下几方方面:1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。
左心衰竭的治疗方式有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,患有左心衰竭,患者可以通过药物治疗、生活管理等方式进行治疗。具体分析如下:患有左心衰竭,患者要及时口服螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物来控制病情的发展,这些药都能起到防止左室重构、血管重构、改善心肌缺血、稳定心率和血压的作用。患有左心衰竭,患者应该做好生活管理,平时不要进行剧烈的运动,同时适当地吃营养丰富的食物。
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