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我患了恶性葡萄胎，做化疗已有四个疗程，HCG也正常，但照CT

性别：女

年龄：34

我患了恶性葡萄胎，做化疗已有四个疗程，HCG也正常，但照CT医生说子宫不规则，我想请问要什么样才算好了，因为我现在的医生她对我这种病没怎么有经验。我想知道我这种病应求医哪家医院哪个医生，中医是否可以
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡炜 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析：你好
目前主要采用化学药物治疗，具体方法同绒毛膜癌疗法。其此不要求再生育或40岁以上者，可行全子宫切除术。经过治疗，一般预后良好，但以后仍有复发及发展成绒毛膜癌的可能，因此仍应劝告避孕至少2年，还需定期随访

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hcg多少可以排除葡萄胎
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
hcg检查不能排除葡萄胎。通常情况下，需要结合孕妇的症状、骨盆彩超和实验室的检查结果等多种因素来确诊葡萄胎。hcg的检测仅是一种检测，并不能确定是否有这种病症，因此要到当地的妇产科做相应的检测，才能确定具体的病因，然后再做相应的治疗。在怀孕期间，孕妇应注意休息，及时补充营养，孕期定期进行产检，以避免出现意外情况。
恶性葡萄胎可以痊愈吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
恶性葡萄胎的愈后比较良好。恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤，是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围，侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎，或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生，但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。
葡萄胎化疗后能生健康孩子吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎经过化疗后可以生出健康的孩子。恶性葡萄胎建议在等待至少一年半的时间以后再进行备孕，不建议在一年半以后生孩子，葡萄胎经过化疗后要定期复查HCG水平，检查后没有问题，身体完全恢复后才能备孕。同时备孕期间应放松心情，叶酸要提前三个月就吃，防止畸形胎儿。有怀孕的征兆要及时到医院产检，明确胎儿的发育情况，孕期要定期监控。
葡萄胎化疗能治好吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
葡萄胎化疗是可以治疗好的。葡萄胎是由于妊娠绒毛滋养细胞增生，形成水泡状胎块类似于葡萄的情况。若是孕妇患有葡萄胎的情况，需要到正规的三甲医院进行清宫手术，将女性子宫中的妊娠组织物清理做病理检查，再进行化疗药物，按照疗程规律使用药物。在女性使用药物期间，定期检查化验血液中HCG值得情况，出现了HCG值连续三次都是阴性的情况则治疗成功。
hcg翻倍太快是不是葡萄胎
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
hcg翻倍太快可能是葡萄胎或其他原因导致的。hcg在医学上称为人绒毛膜促性腺激素，若是指标在升高，那么常见于妊娠、宫外孕、葡萄胎以及绒毛癌等疾病，正常情况下因不同的原因血hcg翻倍的速度是不同。若是hcg翻倍太快，就有可能是葡萄胎，也有可能是绒毛膜癌。需要前往医院进行目前的诊断治疗。此外，日常生活中要注意个人的饮食，不要食用生冷、辛辣等食物，多吃新鲜的蔬菜和水果；还要注意避免剧烈运动，多注意休息。
恶性葡萄胎化疗后一直想睡觉怎么回事
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
因为化疗会消耗很多体力，所以想睡觉是正常的。患有恶性的葡萄胎的情况可以选择取子宫切除方式进行治疗，但是对于想保留卵巢的，可以采用化疗。葡萄胎恶变率为10％-25％，为防止葡萄胎恶变，应对高危患者进行预防性化疗。
恶性葡萄胎能活多久
张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
恶性葡萄胎经过治疗，可能并不会影响到患者寿命，但如果发生转移或复发，可能会影响寿命，存活2-5年，具体分析如下：恶性葡萄胎一般可以通过化疗完全治愈的，不会影响患者的生存期。恶性葡萄胎发生转移或者是对化疗药物不敏感，可能会影响患者的生命，一般存活2-5年。恶性葡萄胎患者在治疗前要明确分期和评分，合理的化疗方案可以减少耐药和复发，提高完全治愈率。恶性葡萄胎的治疗结束后要密切随访。
恶性葡萄胎能治疗吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
恶性葡萄胎能治疗的。要看恶性葡萄胎严重程度，在早期没有侵犯子宫肌层的时候，应用化学治疗是有效的，如果侵犯了子宫肌层，是需要做手术之后再继续应用化学治疗，效果还是不错的。
恶性葡萄胎严重吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
恶性葡萄胎是很严重的疾病病变表现。恶性葡萄胎往往是发生在良性葡萄胎清宫术后半年之内，表现为血HCG不但不下降反而呈逐渐上升的趋势，并且B超检查发现子宫肌层有浸润，此类症状需要做子宫的全切手术。
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张露副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
葡萄胎化疗后还会复发，但复发的可能性相对较低，具体分析如下：有研究表明，在高风险的情况下，采用预防性化学疗法可以减少高风险葡萄胎的妊娠滋养细胞肿瘤的发生。在葡萄胎排空或排空的情况下，进行预防性化学治疗，通常是多疗程的化疗，直至HCG阴性。葡萄胎后的营养细胞肿瘤很难在HCG自然下降到正常之后出现，因此需要进行后续的跟踪治疗。
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