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右边手麻木,讲不出话,嘴歪挂唾液

性别:女

年龄:65岁

右边手麻木,讲不出话,嘴歪挂唾液我妈今年65岁脑中风在本地医院住了一个月,现已出院,讲话讲不清楚,医生说脑血管狭窄,要不要放支架,如果不放语言能不能讲清楚?在医院里挂了大半月的盐水、情况稍微好一点。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐鹏 医师 外科 极速问诊
一级甲等 安丘市吾山镇卫生院

问题分析:首先脑血管是笼统的通俗的称呼,应该是指脑供血动脉。 判断一个患者脑供血动脉狭窄是否要放支架(狭窄血管的支架成形术),主要考虑一下几个方面: 1.有没有明显的症状,药物能否控制,或者能否坚持用药控制。这里的症状不是头昏、头皮痛之类,主要是指狭窄血管相关的脑梗或是短暂脑缺血发作(TIA). 2.狭窄的程度和斑块的性质,程度越重,或是斑块性质越不稳定(随时会有栓子脱落造成栓塞),就越建议治疗。 3.症状是否与该支狭窄血管相关,有时候脑梗是因为颅内小的穿支血管造成的,更大血管无关。 4.脑组织缺血情况的评估,是不是有血流动力学上的不足。因为有时候虽然血管狭窄,但是其他的血管形成的良好的足够的代偿,那么手术的风险效益比就高了。
请神经内科医生会诊,做脑和颈部血管的CTA,评估血管狭窄的范围和程度,再决定选择治疗的方式。

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