问题分析：肺大泡指大泡性肺气肿是一种局限性肺气肿肺泡高度膨胀肺泡壁破裂并相互融合而形成一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起1、无症状的肺大疱不需治疗伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者主要治疗原发病变继发感染时应用抗生素2、肺大疱体积大占据一侧胸腔的70%～100%临床上有症状而肺部无其它病变的患者手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张呼吸面积增加肺内分流消失动脉血氧分压提高气道阻力减低通气量增加患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善手术中应旧能多的保留降肺组织力争只作肺大疱切除缝合术或局部肺组织楔形切除术避免不必要的肺功能损失肺大疱破裂引起的自发性气胸可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗手术中结扎或缝扎肺大疱同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定防止气胸复发
合并血气胸的患者临床症状有时很重常有胸痛、呼吸困难同时也会有内出血的一系列表现临床上应密切观察病情变化在短时间内采取非手术措施如输血、胸穿等症状无明显改善时应果断地行开胸探查此时往往有较大的活动出血非手术治疗观察时间过长常常延误病情预后不如手术止血好
